1概述
乌拉地尔（Urapidil）是一种高选择性α受体阻断药，具有外周和中枢双重降压作用。外周扩张血管作用主要通过阻断突触后α1受体，使外周阻力显著下降；中枢作用则通过激活5-HT1A受体，降低延脑心血管调节中枢的交感反馈而起降压作用。本品具有阻断突触后α1受体的作用和阻断外周α2受体的作用，但以前者为主。对静脉血管的舒张作用大于对动脉血管的作用，并能降低肾血管阻力和肺动脉高压，对心律无明显影响。
2适应证
适用于各型高血压，也用于高血压危象及手术前、中、后对血压的控制。
3临床应用
静注：剂量为25～50mg/日，如用50mg，应分2次给药，间隔5分钟；静滴：开始滴速为100μg/min，随后根据具体情况调整；口服：60mg/次，2次/日，血压稳定后可减为30mg/次。
4不良反应
偶见头痛、头晕、恶心、疲乏、心悸、心律失常、瘙痒、失眠等。体位性低血压较哌唑嗪少，无首剂反应。
5注意事项
1.本品联合其他降压药使用前，应间隔一定的时间，必要时调整本品的剂量。
2.血压骤然下降可能引起心动过缓甚至心脏停搏，治疗期限一般不超过7天。
3.开车或操纵机械者应慎用，因可影响其驾驶或操纵能力。
4.过量可致低血压，可抬高下肢及增加血容量，必要时加升压药。
5.老年人及肝功能受损者可增强本品作用，应该注意。
6用药禁忌
1.哺乳期妇女、对本品过敏者禁用。
2.动脉狭窄或动静脉分流的患者（肾透析时的分流除外）禁用。
7药物相互作用
1.不能与碱性液体混合，可引起溶液混浊或絮状物形成。
2.与降压药同用或饮酒可增强本品降压作用。
3.与西咪替丁同用可增加本品血药浓度15％。
4.若同时使用其他抗高血压药物、饮酒或患者存在血容量不足的情况，如腹泻、呕吐，可使本品的降压作用增强。