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头孢哌酮钠

作者:中华医学网发布时间:2018-09-12 09:37浏览:

 1概述
头孢哌酮钠(Cefoperazone sodium)头孢哌酮为第三代头孢菌素,对大肠埃希菌、克雷白菌属、变形杆菌属、伤寒沙门菌、志贺菌属、枸橼酸杆菌属等肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌有良好抗菌作用,对产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、鼠伤寒杆菌和不动杆菌属等的作用较差。流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌对本品高度敏感。本品对各组链球菌、肺炎球菌亦有良好作用,对葡萄球菌(甲氧西林敏感株)仅具中度作用,肠球菌属耐药。头孢哌酮对多数革兰阳性厌氧菌和某些革兰阴性厌氧菌有良好作用,脆弱拟杆菌对本品耐药。在脑膜发炎时,可进入脑脊液。
2适应证
用于各种敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、腹膜、胸膜、皮肤和软组织、骨和关节、五官等部位的感染,还可用于败血症和脑膜炎等。
3临床应用
成人:每日2~4g,分2次给予,静注或静滴。重症每日可用6~8g,分2~4次给予。
4不良反应
过敏反应可致皮疹、发热、瘙痒等。消化系统出现食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻等。肝功能异常。一过性血尿素氮和肌酸酐增高。偶见白细胞、中性粒细胞、血小板减少,嗜酸性粒细胞增多。长期用药可致二重感染,如念珠菌病、假膜性肠炎等。可干扰体内维生素K的代谢,造成出血倾向,大剂量或长期用药时尤应注意。
5注意事项
对青霉素过敏和过敏体质者慎用。本品可透过胎盘,少量可经乳汁排出,妊娠及哺乳期妇女用药应权衡利弊。
6用药禁忌
对头孢菌素过敏者禁用。肝功能不全及胆道阻塞患者禁用。
7药物相互作用
与氨基糖苷类合用,对大肠杆菌、铜绿假单胞菌某些敏感菌株有协同抗菌作用,但不得在同一容器中混合,应分开给予。与非甾体镇痛药、血小板聚集抑制药合用,可增加出血的危险性。与氨基糖苷类、其他头孢菌素或强利尿剂同用,可能增加肾毒性。与抗凝药或溶栓药同用,可干扰维生素K代谢,导致低凝血酶原血症。