1概述
头孢氨苄（Cefalexin）为第一代口服头孢菌素，为β-内酰胺类半合成广谱抗生素，胃肠道吸收完全，口服吸收好。本品对革兰阳性菌作用较强，对革兰阴性杆菌作用较弱，对绿脓杆菌无作用。肺炎链球菌、敏感金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌等对本品敏感。
2适应证
用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织、生殖器官（包括前列腺）等部位的感染，也常用于中耳炎。
3临床应用
成人：每次口服250～500mg，每6小时一次，空腹服用，最高剂量不超过每日4g。儿童：每次口服6.25～25mg/kg，每6小时一次。肾功能不足者使用本品应减量。
4不良反应
服药后常见胃肠道反应，如恶心、腹泻食欲不振等。少见皮疹、荨麻疹、红斑、药物热等过敏反应，偶见过敏性休克。用药后可出现暂时性肝功能异常。少数患者可能出现血红蛋白降低、血小板减少、中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多，偶见溶血性贫血。对肾脏影响，少数患者可出现尿素氮、肌酸、肌酸酐值升高。
5注意事项
本品也可致过敏反应，皮疹多见，过敏性休克罕见。血液透析和腹腔透析均可加速本品清除。偶有转氨酶轻度升高、嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少、过敏反应等对青霉素过敏者慎用。严重肾功能不良者和孕妇慎用。
6用药禁忌
对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克者禁用。
7药物相互作用
1.与庆大霉素或阿米卡星联用，对某些敏感菌株有协同抗菌作用。
2.与丙磺舒合用，可抑制本品在肾脏的排泄，使血药浓度升高30%。
3.与肾毒性药物如强利尿剂、氨基苷类、抗肿瘤药等同用，可增加肾毒性。
4.与华法林同用可增加出血的危险。