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司来吉兰

作者:中华医学网发布时间:2018-09-12 08:36浏览:

 1概述
司来吉兰(Selegilin)是一种选择性B型单胺氧化酶(MAO-B)不可逆性抑制剂,可阻断多巴胺的代谢,抑制多巴胺的降解,也可抑制突触多巴胺的再摄取而延长多巴胺作用的时间。与左旋多巴合用,可增强左旋多巴的作用,并可减轻左旋多巴引起的运动障碍(“开关”效应)。
2适应证
单用治疗早期帕金森病或与左旋多巴及外周脱羧酶抑制剂合用;与左旋多巴合用特别适用于治疗运动波动,如由于大剂量左旋多巴治疗引起的剂末波动。
3临床应用
口服:开始5毫克/日,可增至10毫克/日,分1~2次服用。
4不良反应
1.较常见的不良反应有身体的不自主运动增加、情绪和其他精神改变、眩晕、失眠、口干、腹痛、恶心或呕吐等。单独服用本药时不良反应较少见。
2.肝脏氨基转移酶暂时性增高,偶有焦虑、幻觉、高血压危象的症状。可减少或抑制唾液分泌,因此可发生龋齿、牙周病、口腔念珠菌病等。
5注意事项
消化性溃疡、未控制的高血压、心律失常、心绞痛、严重肝肾功能异常及精神病患者慎用。
6用药禁忌
活动性溃疡患者应避免使用。
7药物相互作用
本品与左旋多巴合用,可增加左旋多巴的疗效,同时左旋多巴的副作用也增加,当合用时,左旋多巴的剂量应减少30%。与哌替啶合用,可造成危及生命的严重反应,应避免二者合用。与三环类抗抑郁药或5-羟色胺再摄取抑制剂合用,会出现严重反应,甚至致命。