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水合氯醛

作者:中华医学网发布时间:2018-09-12 08:34浏览:

 1概述
水合氯醛(Chloral hydrate)有催眠、抗惊厥作用,是一较安全的催眠、抗惊厥药,不易蓄积中毒。服药10~20分钟即可入睡,可持续6~8小时,醒后无不适感。
2适应证
用于神经性失眠,伴有显著兴奋的精神病及破伤风痉挛、士的宁中毒等。
3临床应用
用于催眠,特别是入睡困难者,口服或灌肠0.5~1.0g,睡前一次。镇静:0.25g/次,3次/日,饭后服用。用于抗惊厥、癫痫持续状态,10%溶液20~30ml,稀释1~2倍后一次灌入。最大限量2g/次。儿童用量酌减。
4不良反应
少见过敏性皮炎或荨麻疹、精神错乱、幻觉、异常兴奋等。
1.对胃黏膜有刺激,易引起恶心、呕吐。
2.大剂量能抑制心肌收缩力,缩短心肌不应期,并抑制延髓的呼吸及血管运动中枢。
3.对肝、肾有损害作用。
4.偶有发生过敏性皮疹,荨麻疹。
5.长期服用,可产生依赖性及耐受性,突然停药可引起神经质、幻觉、烦躁、异常兴奋,瞻妄、震颤等严重撤药综合征。
5注意事项
胃炎及溃疡患者不宜口服,直肠炎和结肠炎的患者不宜灌肠给药。口服用10%的溶液即可,灌肠宜将10%溶液稀释1~2倍。大剂量能抑制心肌收缩力,并抑制延髓的呼吸及血管运动中枢。长期服用可产生依赖性及耐受性。本药能分泌进入乳汁,导致婴儿镇静。
6用药禁忌
肝、肾、心脏功能严重障碍者,间歇性血卟啉病患者禁用。
7药物相互作用
合用时可使双香豆素等药的代谢加快,作用降低或时间缩短。合用时可置换出与血浆蛋白结合的酸性物质,使其作用增强。合用时中枢神经抑制药、中枢抑制性抗高血压药(如可乐定)、硫酸镁、单胺氧化酶抑制药、三环类抗抑郁药可增强本品的中枢抑制作用。合用呋塞米(静注)时,可发生出汗、燥热和血压升高。