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麻黄碱

作者:中华医学网发布时间:2018-09-11 19:02浏览:

 1概述
麻黄碱(Ephedrine)是拟肾上腺素药,具有对α和β受体的兴奋作用。内服或注射均可出现与肾上腺素相似的作用,如收缩血管、兴奋心脏、升高血压、松弛支气管平滑肌等,但其作用持久而较弱。另外,还有显著的中枢兴奋作用。若反复使用,易产生耐药性。
2适应证
口服用于支气管哮喘及其他过敏性疾病,但是已少用。注射剂用于用于蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压症及慢性低血压症。滴鼻液用于缓解鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞。
3临床应用
肌注或皮下注射:成人15~30mg/次,小儿每次0.5~1mg/kg;静注:成人15~30mg加入50%的葡萄糖40ml中,缓慢。成人极量:皮下或肌内注射一次60mg ,一日150mg。局部用于收缩血管及扩瞳,0.5%~1%溶液。
4不良反应
前列腺肥大者可引起排尿困难;大剂量或长期使用可引起精神兴奋震颤、焦虑、失眠、心痛、心悸、心动过速等。
5注意事项
如有头痛、焦虑不安、心动过速、眩晕、多汗等症状,应注意停药或调整剂量。短期内反复用药,作用可逐渐减弱(快速耐受现象),停药数小时后可以恢复。滴鼻液禁用于鼻腔干燥、萎缩性鼻炎。用麻黄素及其衍生药品滴鼻,患者体位对疗效有明显影响,所有老年人和有颈椎病的患者要特别注意。
6用药禁忌
高血压、冠心病、甲状腺功能亢进症、动脉硬化、心绞痛等患者禁用。糖尿病、闭角型青光眼患者,妊娠期妇女及儿童、运动员慎用。
7药物相互作用
①麻黄碱与巴比妥类、苯海拉明、氨茶碱合用,通过后者的中枢抑制、抗过敏、抗胆碱、解除支气管痉挛及减少腺体分泌作用;②忌与优降宁等单胺氧化酶抑制剂合用,以免引起血压过高。