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氟哌利多

作者:中华医学网发布时间:2018-09-11 09:43浏览:

 1概述
氟哌利多(Droperidol)药理作用与氟哌啶醇基本相同。抗精神病作用主要与其拮抗多巴胺受体,并可促进脑内多巴胺的转化有关。具有较强的抗精神运动兴奋、抗休克和止吐作用。
2适应证
用于控制急性精神病的兴奋躁动。本品有神经安定作用及增强镇痛药的镇痛作用,与芬太尼合用静脉注射时,可使患者产生特殊麻醉状态,称为神经安定镇痛术,用于大面积烧伤换药,各种内镜检查。
3临床应用
用于控制急性精神病的兴奋躁动,肌注:5~10mg/日。用于神经安定镇痛,5mg加0.1mg芬太尼,在2~3分钟内缓慢静注。
4不良反应
1.锥体外系反应较重且常见,急性肌张力障碍在儿童和青少年更易发生,出现明显的扭转痉挛,吞咽困难,静坐不能及类帕金森病。
2.可出现口干、视物模糊、乏力、便秘、出汗等。
3.可引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。
4.少数患者可能引起抑郁反应。
5.可引起注射局部红肿、疼痛、硬结。偶见过敏性皮炎。
5注意事项
癫痫患者慎用。肝功能不全、肾功能不全及尿潴留、高血压、心功能不全、休克、肺功能不全、甲状腺功能亢进或毒性甲状腺肿、青光眼患者慎用。儿童、老人、妊娠期妇女慎用。哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。锥体外系反应较重且常见。可引起注射局部红肿、疼痛、硬结,因此治疗时应引起注意。
6用药禁忌
基底神经节病变、帕金森病、嗜铬细胞瘤、重症肌无力、严重中枢神经抑制状态、抑郁症患者禁用。
7药物相互作用
1.本品能增强巴比妥类药和麻醉性镇痛药的作用。与芬太尼的合剂可增强巴比妥类药和麻醉药的呼吸抑制作用。
2.与左旋多巴合用,可引起肌肉强直。与卡麦角林合用,药物作用相互拮抗,治疗效果均降低。
3.与锂剂合用,可能引起虚弱无力、运动障碍、椎体外系症状增加及脑损害。