1概述
酚妥拉明（Phentolamine）是短效的非选择性α受体（α1、α2）阻断药，能拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用。使血管扩张而降低周围血管阻力使心脏后负荷降低，左心室舒张末压和肺动脉压下降，心每搏输出量增加，治疗左心功能不全；拮抗儿茶酚胺效应，用于治疗高血压。
2适应证
用于治疗血管痉挛性疾病。嗜铬细胞瘤的治疗和术前准备。嗜铬细胞瘤的诊断（酚妥拉明试验）。预防和治疗因静脉注射去甲肾上腺素外溢而引起的皮肤坏死。心力衰竭时减轻心脏负荷。
3临床应用
血管痉挛性疾病，肌注或静注：5mg/次，1～2次/日。
1.酚妥拉明试验
静脉注射5mg，也可先注入2.5mg，若反应阴性，再给5mg，如此则假阳性的结果可以减少，也减少血压巨降的危险性。
2.防止皮肤坏死
在每1000ml含去甲肾上腺素溶液中加入本品10mg静脉滴注，作为预防之用。已发生去甲肾上腺素外溢，用本品5～10mg加10ml氯化钠注射液作局部浸润，此法在外溢后12小时内有效。
3.嗜铬细胞瘤手术
术前1～2小时静脉注射5mg，术时静脉注射5mg或滴注每分钟0.5～1mg，以防肿瘤手术时肾上腺素大量释出。
4.心力衰竭时减轻心脏负荷
静脉滴注每分钟0.17～0.4mg。
4不良反应
1.心血管系统
常见面色潮红，少见心悸、心动过速（注射剂则较常见）、心律失常（注射剂则较常见）、收缩压与舒张压轻度变化（如低血压），极少见直立性低血压（注射剂则较常见）、突发性胸痛（心肌梗死）。
2.精神神经系统
常见头痛（注射剂则极少见）、头晕、一次性轻微幻觉，少见乏力，用注射剂极少见意识模糊、言语含糊、共济失调。
3.呼吸系统
常见鼻塞、胸闷。
4.泌尿生殖系统
常见尿道感染。
5.消化系统
常见消化不良、腹泻，可见恶心、呕吐（用注射剂常见，口服制剂少见）。
6.皮肤
常见皮疹、瘙痒。
7.其他
可见耐药性。
5注意事项
可出现直立性低血压、心律失常、心绞痛等，必要时减量或停药。
低血压、肾功能不全、消化性溃疡患者慎用；老年人对其降压作用敏感，易诱发低温，应用本品时需慎重；冠心病患者慎用。
6用药禁忌
低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害、肾功能减退等患者禁用。
7药物相互作用
禁与铁剂配伍。