1概述
二氢麦角碱（Dihydroergotoxine）为为α-受体阻断剂，可直接作用于中枢神经系统的多巴胺和5-羟色胺受体，具有阻断α-受体缓解血管痉挛，增强突触前神经末梢释放递质与突触后受体的激动作用，改善神经传递功能。本品还能增加脑血流量和脑对氧的利用，降低血管阻力，缩短脑血流循环时间，能使脑电图α波的频率加快，振幅增大。本品尚可以抑制ATP酶和腺苷酸环化酶的活性，减少ATP的分解，因而改善脑细胞的能量平衡，转移对葡萄糖的利用，使无氧代谢变成有氧代谢。
二氢麦角碱主要随胆汁经粪便排泄。尿中以原型药及其代谢物形式排除原药物的2％，而原型药物不到1％。全部清除率约为1800ml/分钟。老年患者的血浆浓度比年轻患者稍高。有肾功能障碍的患者无需减少剂量，因为仅有少量的药物是通过肾脏代谢的。
2适应证
适用于脑梗死、脑卒中及脑震荡后遗症症状改善，也可用于老年性退行性脑循环障碍及老年性痴呆症等。
3临床应用
口服：2.5毫克/次，2次/日。
4不良反应
严重不良反应为体位性低血压，故患者再注射必须卧床2小时以上。
5注意事项
心率稍缓、轻中度肝功能不全者慎用。不推荐妊娠期及哺乳期妇女使用。用药前后及用药时应监测动脉血压。为避免发生体位性低血压，建议注射后卧床1.5小时左右。为减轻首关消除，建议舌下含服。静点速度要慢，静推速度也宜缓慢进行，防止血压骤然降低。
6用药禁忌
禁用于对本品任一种成分过敏者，急、慢性精神病，有体位性低血压或低血压病史、严重心动过缓、心脏器质性损害、严重肝功能不全、肾功能减退者及孕妇。
7药物相互作用
1.与CYP3A4的抑制剂合用，会使本品的血药浓度过高，建议避免合用。
2.与多巴胺类药物及激动剂、5-羟色胺类药物及激动剂合用，可能导致多巴胺与5-羟色胺在体内浓度增高，出现相叠加的血管收缩作用，可出现周围血管痉挛、四肢及其他组织缺血的危险。
3.与硝酸酯类药物合用，可能使后者血药浓度增高，且二者均具有血管舒张作用，可能导致血压偏低或过低。
4.抗凝药可能降低本品的药物活性。
5.与吩噻嗪类药物合用，可加重低血压反应。
6.与降压药合用，可能降低本品的活性，并加重低血压反应。