1概述
丁溴东莨菪碱（Scopolamine butylbromide）为解痉药，系外周抗胆碱药物。对平滑肌有解痉作用，并有阻断神经节和神经肌肉接头作用，但对中枢的作用较弱。本品能选择性地缓解胃肠道、胆管及泌尿道平滑肌痉挛和抑制蠕动，对心脏、瞳孔以及唾液腺的影响极小，很少出现阿托品样中枢兴奋及腺体抑制作用。
本品口服不易吸收，肌内注射或静脉注射后吸收迅速，一般在3～5分钟内即可产生药效，维持时间2～6小时。
2适应证
用于胃、十二指肠、结肠内镜检查的术前准备，内镜逆行胰胆管造影和胃、十二指肠、结肠的气钡低张造影或腹部CT扫描的术前准备，可有效减少胃肠蠕动，也可用于治疗各种病因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃肠道蠕动亢进。
3临床应用
肌注或静注：20～40mg/次；静注时速度不宜过快。
4不良反应
可出现口渴、视力调节障碍、嗜睡、心悸、面部潮红、恶心、呕吐、眩晕、头痛等不良反应。
5注意事项
如需反复注射，不要在同一部位，应左右交替注射。静注时速度不宜过快。本品应用出现过敏反应时应停药；不宜用于胃溃疡患者，因之导致胃排空缓慢，胃内容物淤积，会加重胃溃疡的症状。禁与碱、碘及鞣酸配伍。
6用药禁忌
青光眼、前列腺肥大所致排尿困难、严重心脏病、器质性幽门狭窄或麻痹性肠梗阻患者禁用；对本品过敏者禁用。
7药物相互作用
1.与其他抗胆碱能药、吩噻嗪类等药物合用时会增加毒性。
2.可拮抗甲氧氯普胺、多潘立酮等的促胃肠动力作用。
3.某些抗心律失常药（如奎尼丁、丙吡胺等）与本品合用要谨慎，因前者具有阻滞迷走神经作用，故能增强本品的抗胆碱能效应，导致口干、视力模糊、排尿困难，老年人尤当注意。
4.本品与拟肾上腺素能药物合用（如：右旋苯丙胺5mg），可增强止吐作用，减少本品的嗜睡作用，但口干更显著。
5.与三环类抗抑郁药（阿米替林等）合用时，两者均具有抗胆碱能效应，口干、便秘、视力模糊等副作用加剧，可使老年患者发生尿潴留，诱发急性青光眼及麻痹性肠梗阻等，故禁止这两种药物合用。
6.本品分别与地高辛、呋喃妥因、维生素B2等合用时，会明显增加后者的吸收。