1概述
班布特罗(Bambuterol)为新型选择性长效β2受体激动剂,为特布他林的前体药物,吸收后在体内经肝脏代谢成为有活性的特布他林。本品亲脂性强,与肺组织有很高的亲和力,产生扩张支气管、抑制内源性过敏反应介质的释放、减轻水肿及腺体分泌,从而降低气道高反应性,改善肺及支气管通气功能。口服盐酸班布特罗片后,约20%被吸收。在肺中活性药物可以达到较高浓度。
2适应证
用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿及其他引起支气管痉挛的肺部疾病。
3临床应用
口服:起始剂量为每日10mg或10ml,睡前服用一次;可增至每日20mg或20ml。
4不良反应
本药不良反应较其他同类药物为轻,可见有震颤、头痛、精神紧张、强直性肌肉痉挛、心悸和心动过速等,其严重程度与剂量正相关,大部分在治疗1~2周后会自然消失。极少数患者可能出现氨基转移酶轻度升高以及口干、头晕和胃部不适等。
5注意事项
糖尿病患者服用本品建议调整降糖药物剂量。肝硬化患者或严重肝功能不全者本品转化为特布他林时有严重阻碍,应直接给予特布他林或其他肾上腺素β2受体激动药。肾功能不全者酌情减量。妊娠前3个月及未控制的甲亢患者慎用。高血压、缺血性心脏病、快速型心律失常、严重心力衰竭等患者慎用。
6用药禁忌
对本品、特布他林及β-肾上腺受体激动剂药过敏者禁用。肥厚性心肌病患者禁用。
7药物相互作用
本品可能延长琥珀胆碱对肌肉的松弛作用。与皮质激素、利尿药合用,可加重血钾降低的程度。