1概述
丙卡巴肼（Procarbazine，PCZ），为肼的衍生物，周期非特异性药，抑制DNA和蛋白质的合成。与其他抗肿瘤药和放射线无交叉耐药性。药理研究发现有多种生物效应，如抑制细胞有丝分裂、使染色体排列紊乱、致畸胎、致癌、免疫抑制、细胞毒作用等。主要用于治疗恶性淋巴瘤。
2适应证
主要用于霍奇金病，有1/3~1/2的患者能获得完全缓解，缓解期为3周~6个月或更长。对其他恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤和肺癌亦有一定疗效。
3临床应用
口服，成人一次50mg，一日3次，以减轻胃肠道反应，连用两周，四周重复。若白细胞低于3.0×109/L，血小板低于（80～100）×109/L应停药。血象恢复后剂量减为每日50～100mg。
4不良反应
1.骨髓抑制为剂量限制性毒性，可致白细胞及血小板减少，出现较迟，一般发生于用药后4~6周，2~3周后可恢复。
2.恶心、呕吐、食欲不振常见，偶有口腔炎、口干、腹泻、便秘、眩晕、嗜睡、精神错乱、脑电图异常等，肝损害、皮炎、皮肤色素沉着、脱发、外周神经炎等偶见。
5注意事项
1.本药为弱单胺氧化酶抑制剂，服药期间不宜食用含有高酪胺成分的食物，如乳酪、香蕉等，不宜饮酒。
2.定期监测肝肾功能。肝肾功能不全、糖尿病（本药能加强降血糖药的作用）、严重感染、近期经过放疗或抗癌药治疗者应减量。
3.本药可引起溶血性贫血、对肝、肾功能或骨髓功能不全的患者应减少剂量。
4.少数年轻女性服药后可引起闭经。
6用药禁忌
严重肝肾功能损害者及孕妇禁用。
7药物相互作用
1.同时应用拟交感神经药和抗抑郁药(如丙咪嗪)时应注意。
2.与吩噻嗪类有协同镇静作用，如与巴比妥类、麻醉药、抗组胺药和利血平等合用时应谨慎。
3.可增强降血糖药作用，故用本药时应尽量避免与其并用。