1概述
丙哌维林（Propiverine Hydrochloride），本药对毒蕈碱受体有亲和性，对膀胱平滑肌有直接作用，可抑制由乙酰胆碱和氯化钙所致的膀胱收缩，对阿托品不能抑制的电刺激所致的膀胱收缩也有抑制作用。本药口服后的主要代谢产物可直接作用于平滑肌，并有抗胆碱作用，但主要是因为其直接抑制平滑肌从而抑制排尿运动。
2适应证
解痉药物。用于治疗合并有急（紧）迫性尿失禁、尿急、尿频等症状的膀胱过度活动症（OAB）。
3临床应用
口服。成人一般每日1次，20mg/次（10mg/片，2片），饭后服用。每日最高服用量不得超过40mg。
4不良反应
1.青光眼急性发作：偶见眼内压增高，引起青光眼急性发作，眼痛、视力低下并伴有恶心、头痛，应注意观察。出现以上症状要及时停药，给以适当处置。
2.尿闭：有时可引起尿闭，应注意观察，及时停药并给以适当处置。
3.麻痹性肠梗阻：偶见麻痹性肠梗阻，注意观察，出现明显便秘、腹部胀满应停药，进行适当处置。
4.幻觉、谵妄：偶引起幻觉、谵妄，注意观察，并及时停药。
5.其他不良反应
(1)过敏反应：偶有瘙痒，荨麻疹、药疹发生，注意及时停药。
(2)循环系统：有时可引起心悸、偶见心动过缓、心律不齐、胸部不适，应注意观察，若发现异常，及时停药，并进行适当处理。
(3)神经系统：有时可引起眩晕、头痛、困倦、麻木等症状。此外，偶见帕金森病的下肢僵直，慌张步态，以及震颤等症状，若出现，应停药，进行适当处理。
(4)泌尿系统：有时可引起排尿困难、无尿意、尿液残留等现象。
(5)眼：有时可引起眼调节障碍。
(6)消化系统：口渴，有时可引起便秘、腹痛、恶心、腹泻、消化不良、呕吐、食欲不振。
(7)肝脏：有时可引起AST、ALT、ALP值升高。
(8)肾脏：有时可引起BUN、Cr值升高。
(9)血液：有时可引起白细胞减少。
(10)其他：有时可引起水肿、倦怠、无力、腰痛、声音嘶哑、痰液黏稠。
5注意事项
1.肝功能、肾功能不全患者，排尿困难患者慎用。
2.本药可引起眼调节障碍、困倦及眩晕。服药者不可驾驶汽车及进行有危险性的机械操作。
3.高龄患者肝肾功能多低下，为安全起见，开始时服用剂量应为10mg/日。
6用药禁忌
尿潴留、胃潴留、肠梗阻、严重心脏病、未能控制的闭角型青光眼及对本药过敏的患者禁用。
7药物相互作用
应避免与下列药物合用：抗胆碱药、三环类抑郁药、吩噻嗪类药、单胺氧化酶抑制剂（可能增强抗胆碱作用）。