1概述
阿昔莫司(Acipimox),为烟酸的衍生物,是一种抗脂化的降脂新药。其降血脂机制可能是:①抑制脂肪组织的分解,减少游离脂肪酸的释放,降低甘油三酯在肝中的合成;②抑制VLDL和LDL的合成,减少它们在血浆中的浓度;③抑制肝脂肪酶活性,减少HDL的分解。
2适应证
用于Ⅱ~Ⅴ型高脂血症的治疗。包括高甘油三酯血症(IV型);高胆固醇血症(IIa型);高甘油三酯合并高胆固醇血症(IIb型)。
3临床应用
口服:一次250mg,一日2~3次。
4不良反应
可致外周血管舒张,引起面部潮红、瘙痒、灼热感。可出现热疹和红斑。可见胃肠道紊乱,包括胃灼热、胸痛、恶心、腹泻,还有头痛、不适、肌痛、肌炎、关节痛、干眼。很少见荨麻疹、血管性水肿和支气管痉挛。
5注意事项
1.妊娠及哺乳期的妇女慎用;肾功能不全者用量酌减。
2.在使用阿昔莫司之前,应先采取低胆固醇、低脂肪饮食和停止酗酒,有利于治疗。
3.需长期服用本药者,应定期做血脂及肝、肾功能检查。
6用药禁忌
对本药成分过敏者、消化性溃疡者、妊娠及哺乳期妇女禁用。
7药物相互作用
同服考来烯胺时不会影响本药的吸收。