第三十章 影响自体活性物质的药物
一、单项选择题
1、属于H2受体阻断药是：
A．苯海拉明
B．异丙嗪
C．扑尔敏
D．西米替丁
E．氯苯丁嗪（安其敏）
2、西米替丁治疗十二指肠溃疡的机制为：
A．中和过多的胃酸
B．能吸附胃酸，并降低胃液酸度
C．阻断胃腺壁细胞上的组胺H１受体，抑制胃酸分泌
D．阻断胃腺壁细胞上的组胺H2受体，抑制胃酸分泌
E．以上都不是
３、组胺H１受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效？
A．过敏性结肠炎
B．过敏性休克
C．支气管哮喘
D．过敏性皮疹
E．风湿热
４、无镇静作用的H１受体阻断药是：
A．苯海拉明
B．扑尔敏
C．安其敏
D．苯茚胺
５、扑尔敏是：
A．H１－受体阻断药
B．H2－受体阻断药
C．镇静催眠药
D．抗喘药
E．镇咳药
6、不属于H１－受体阻断药者是：
A．氯丙嗪
B．异丙嗪
C．氯苯吡胺（扑尔敏）
D．苯海拉明
7、苯海拉明不具备的药理作用是：
A．镇静
B．抗过敏
C．催眠
D．减少胃酸分泌
E．防晕动
8、通过阻断H２－受体减少胃酸分泌的药物是：
A．苯海拉明
B．碳酸钙
C．胃复康
D．雷尼替丁
E．异丙阿托品
二、多项选择题
1、对晕动病呕吐有良好疗效的药物：
A．氯丙嗪
B．异丙嗪
C．654-2
D．东莨菪碱
E．苯海拉明
2、下列描述，正确项有：
A．支气管平滑肌存在有组胺H１受体
B．苯海拉明具有镇静催眠、防晕止吐作用
C．异丙嗪为组胺H１受体阻断药，具有较强的镇静作用
D．组胺H１受体阻断药苯茚胺对中枢有兴奋作用
E．胃壁细胞存在组胺H２受体
二、填空题
1、常用的组胺H2受体阻断剂有______,主要用于______治疗，常用抗酸药中，易吸收入血引起碱血症的药物是______，氢氧化铝除抗酸作用外，还具有______作用。
2、H１受体阻断剂苯海拉明尚有______作用，故临床上可用于______。
3、晕动病引起的呕吐可选用______（类）或______药进行治疗。
4、扑尔敏是一种________药。
5、常用的H1受体阻断剂有______、______、______、______。
6、H1受体阻断药苯海拉明中枢作用表现为______、______、______，西米替丁和雷尼替丁可通过阻断______，减少______分泌，临床用于______
7、H1受体阻断药中，有中枢兴奋作用的药是______。
三、问答题
1、抗组胺药分几类？分类依据是什么？它们的临床用途及不良反应是什么？
参考答案：
一、单项选择题
1、D 2、D 3、D 4、D 5、A 6、A 7、D 8、D
二、多项选择题
1、BDE 2、ABCDE
三、填空题
1、西米替丁或雷尼替丁；十二指肠溃疡和胃溃疡；碳酸氢钠；收敛致便秘。
2、镇静防晕动止吐；防晕动止吐等
3、阿托品类或H１受体阻断药
4、组胺H１受体阻断药
5、异丙嗪；苯海拉明；扑尔敏；安其敏
6、镇静催眠；防晕；镇吐；H２受体；胃酸；胃、十二指肠溃疡
7、苯茚胺
四、问答题
1、分类：依据对组胺受体的选择性阻断作用分为H１受体阻断药和H２受体 阻断药。
(1)H１受体阻断药：
临床用途：变态反应性疾病，尤以皮肤粘膜变态反应为好。
镇静镇吐防晕动：晕动病、眩晕症、妊娠及放射性呕吐等。
不良反应：嗜睡等中枢抑制症状 口干、厌食
(2)H２受体阻断药：
临床用途：抑制胃酸分泌，用于胃、十二指肠溃疡
不良反应：常见有恶心、便秘、乏力、 头晕、皮疹等。偶见血小板减少及肝肾毒性。老年人或肝
肾功能不良者可致精神错乱。