1.上皮刮片 急性期进行结膜及角膜上皮刮片查巨噬细胞及核内嗜酸性包涵体,但不能和HSV相区别。 2.病毒分离 必要时从结膜囊内和取皮肤水疱内液体作病毒分离。兔角膜接种不致病,此点可与HSV相鉴别。 3.血清中和抗体的测定 病后4天可测出,2周达高峰,1年后降...
(一)治疗 1.表层点状角膜炎和树枝状角膜炎 抗病毒药物阿昔洛韦(无环鸟苷、ACV、0.1%眼水和3%眼膏)、丙氧鸟苷(更昔洛韦、GCV、0.1%~3%眼水)频繁滴眼,但疗效尚不能肯定。对伴有较重结膜炎的患者,可并用糖皮质激素滴眼。此外,还应滴抗菌药眼膏,以防混合感...
(一)发病原因 水痘病毒和带状疱疹病毒(varicella and herpes zoster virus,VZV)为同一种病毒。机体免疫状态不同可导致水痘或带状疱疹两种疾...
1.病史及临床表现 常以环指、小指麻木,手内肌无力为患者的主诉,手部尺侧摔伤史、长期使用振动工具、类风湿病史、骨性关节炎等病史对诊断具有参考价值。 2.物理检查 (1)腕钩骨区压痛或肿块:1区和2区卡压最常见的原因为钩骨钩骨折,因此,此类患者常有钩骨...
尺管综合征 (一)发病原因 腕尺神经卡压最常见的病因为结节性压迫。有文献报道,29%~34%的病例因结节压迫引起。其中无明显创伤的病例中,86%的患者由结节性压迫引起,压迫神经的部位多数位于三角骨与钩骨的关节处。肌肉变异,如副小指屈...
(一)治疗 1.急性期 (1)开创引流:急性期立即敞开创口引流,以免脓液进入骨髓腔内。 (2)足量广谱抗生素应用:全身性使用抗生素,并按细菌培养及药物敏感试验的结果调整用药。 (3)清除异物及坏死组织:分次清创,清除创口内异物、坏死组织及游离碎骨片。 (4)肢...
(一)发病原因 创伤性骨髓炎最常见的原因之一是开放性骨折的术后感染,其次为骨折切开复位或其他骨关节手术后出现感染。可为急性或慢性,病变都在骨折端附近。急性期的感染以髓腔内感染最为严重,患者有高热、寒战等毒血症症状,与急性血源性骨髓炎相似。另一...
(一)发病原因 引起本病的肠道感染病原体包括耶尔森菌(10%~20%)、耶尔森假结核杆菌(5%)、痢疾志贺菌(1%~2%)、福氏志贺菌(1%~2%)、肠炎沙门菌(1%~2%)、鼠伤寒沙门菌(1%~2%)、空肠弯曲菌等。 (二)发病机制 肠道感染上述细菌后可引发关节炎,尤其是HLA-B27...
诊断要点:腰背痛产生于多种疾病,明确诊断尤为重要,临床中要重点理清诊断思路,从病史,体格检查以及辅助检查3个方面着手,以下重点介绍病史,体格检查2个方面的诊断思路。 1.病史 首先要了解患者的性别,年龄及职业,女性应考虑有无盆腔疾病,男性则注意...
脊背是腰背痛重点检查部位,应按通常查体的望,扪,动,量及神经系统顺序检查,为避免病人的多次翻动,可在一定体位下进行。 1.立位或坐位检查应在温暖的室内脱去上衣,检查者面向病人背部,自背面结合侧面观察脊背情况。 (1)望诊: ①观察脊柱的生理弯曲情...