创伤失血性休克(THS)是创伤患者早期死亡的首要原因,其核心救治逻辑是 快速止血、精准复苏、多器官保护 的一体化流程。结合国内权威规范(如《创伤失血性休克早期救治规范》)及循证医学证据,以下从核心原则、关键流程、技术要点及质量控制四个维度进行解...
《创伤后抗菌药物预防性应用专家共识》由中华医学会创伤学分会创伤感染学组、中华急诊医学分会创伤学组于 2016 年发布,主要针对非战伤所致创伤性感染的预防,不涉及创伤感染的抗菌药物治疗。以下是对该共识的核心解读: 预防性应用的基本原则 循证选择 :预...
2017 年美国神经重症监护学会(NCS)发布的《目标温度管理(TTM)指南》,是神经重症领域 TTM 应用的重要循证依据,尤其聚焦于心脏骤停后昏迷患者的体温调控,同时拓展了其他神经重症场景的应用建议。以下是结合临床实践的核心解读: 一、指南核心定位与适用...
《拯救脓毒症运动:脓毒症与脓毒性休克治疗国际指南(2016 版)》由美国危重病医学会(SCCM)和欧洲危重病医学会(ESICM)等联合发布,较 2012 版指南有诸多更新,主要体现在定义、复苏策略、抗生素应用等方面。以下是对该指南的解读: 定义与诊断标准的更新...
创伤失血性休克早期救治应遵循 抢救生命第一,保护功能第二,先重后轻,先急后缓 的原则,主要包括控制出血、保持呼吸道通畅、液体复苏等措施。以下是具体规范: 现场评估与处理 快速评估 :通过收缩压、脉搏、呼吸和意识等生理指标进行初步评估,如院前指数...
《急性胰腺炎中西医结合诊疗共识意见(2017 年)》由中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会发布于《中国中西医结合消化杂志》第 25 卷第 12 期。以下是主要内容: 诊断标准 西医诊断标准 :具备急性上腹痛、血淀粉酶或脂肪酶升高超过正常值上限 3 倍、腹...
《浙江省重症康复专家共识》由浙江省医学会物理医学与康复学分会重症康复专业委员会编写,发表于《浙江医学》2017 年第 39 卷第 24 期。以下是主要内容: 重症康复模式与团队建设 建议在 ICU 和普通病房之间设置中级护理或高级护理单元(HDU),形成 ICU-HDU...
《人类免疫缺陷病毒感染患者创伤后救治的专家共识》由中国研究型医院学会卫生应急学专业委员会等发布于 2017 年 12 月,对 HIV 感染患者创伤后的救治原则、流程、手术风险等进行了规范。以下是主要内容: 救治原则 首先维持患者生命,祛除危及生命的呼吸及循...
《心电图危急值 2017 中国心电学会专家共识》对心电图危急值进行了规范,具体内容如下: 制定原则 力争全面 :将可能直接或间接引起患者明显血流动力学障碍、危及健康与生命的心电图危急值尽量包涵在内。 便于记忆 :危急值尽可能简化,避免重复,利于实际操...
2017 年儿科机械通气共识会议(PEMVECC)由欧洲儿科和新生儿重症监护学会(ESPNIC)专家制定,发布了 152 条关于重症儿童机械通气管理的建议,其中 142 条(93.4%)获得 强烈同意。以下是主要内容: 一般建议与监测 无创通气 :轻中度疾病可考虑 NIV,但不应...