作者：中华医学网发布时间：2020-09-01 19:32浏览：
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得尿毒症后做透析可以活多久一直是患友们关心的话题，那今天佳仁君就利用某医院的分析和文献来和大家聊一聊与透析患者死亡相关的原因以及影响因素。
本次分析共收集了279例透析患者，其中透析期死亡患者竟占60例，死亡率高达21.51%。
可见患友在做尿毒症透析的时候有许多因素在威胁着患友的生命。
在这60例死亡患者中，死于心血管病32例（53.34%），脑血管病16例（26.67%），肿瘤7例（11.67%），严重感染3例（5%），低血糖脑死亡1例（1.67%）。
数据可以得出心脑血管疾病是透析患者死亡的主要原因。
心脑血管疾病死亡率如此之高，究竟谁是罪魁祸首？
1.高龄
本次分析中可以看出，年龄普遍较高，特别是60岁以上的高龄患者因心脑血管发病死亡的人数较多，同时，患者年龄越高，接受血透时间越长，其发生并发症的几率越高，所以，高龄是血透患者死亡的主要影响因素。
2.高血压
高血压也是透析患者死亡的主要危险因素之一，本文的实验分析数据中可以看出，死亡组患者的动脉收缩压显著高于对照组。
小王
这些因素真的是无形的杀手，除了心脑血管疾病，还有什么因素是应该特别注意的呢？
小李
别急，来看看下面佳仁君给出的分析。
1、糖尿病肾病
2、高血压肾动脉硬化
3、慢性肾小球肾炎
4、钙磷异常
5、贫血
注意！
1、近年来高血压和糖尿病的发病率逐年增加使得高血压肾动脉硬化与糖尿病肾病死亡比例增加。
2、钙磷代谢紊乱在晚期肾病患者中十分常见，以低钙、高磷血症最为常见，少数情况下也有高钙、低磷血症发生。
3、即使血清钙、磷水平表现正常，依然存在其他形式的钙磷代谢紊乱，如肾性骨病、继发性甲状旁腺功能亢进、血管钙化等。
这些都是影响透析患者存活率的重要因素。
说了这么多，死亡影响因素，那究竟怎样才能降低透析患者死亡率，提高透析质量呢？
首先要控制好血压，血透患者的高血压不易控制的。
水钠潴留所致的容量负荷增加是肾衰患者血压升高的最主要原因，也是加重因素，严格控制容量有助于控制血压。
饮食中限盐、控水、降低透析液中的钠浓度，也是有效控制血压的措施。
要注意糖尿病等基础疾病的预防和治疗，积极治疗贫血，透析间期体重增长不要超过干体重的3%~5%。
日常注意饮水量，饮食，优质高蛋白饮食以及相关维生素的摄入，尤其注意体内钾、磷、钙含量。
注意透析相关的感染，可以做心脏彩超或者B型钠尿肽查看体内是否存水，有无心包积液，心衰现象等。
积极控制相关危险因素、防治并发症可以降低透析患者病死率并提高生活质量。