什么是PSA 前列腺PSA正常值是多少

近些年来，前列腺癌发病率逐年增高，人们也很有意识的进行防范，一旦出现类似症状就会及时到医院检查。医生往往会建议先进行前列腺PSA检查，筛查前列腺癌。然而很多大众对于医学知识不充分，看不懂PSA的体检报告。那么，什么是PSA？前列腺PSA正常值是多少？

什么是PSA呢?

PSA是由前列腺上皮细胞分泌产生的一种物质，属于一种激肽酶家族蛋白，主要存在于男性的前列腺上皮组织和精液中。PSA具有极高的组织器官特异性，目前是临床常用来排查前列腺癌的重要指标。

前列腺特异抗原（PSA）

对前列腺疾病的诊断意义非凡，最早于1979年由王和他的合作者发现、纯化，PSA是一个分子量大概为34，000道尔顿的单链糖蛋白，其中7%为碳水化合物，在血清中以三种形式的原态存在。一种形式被确认为被蛋白酶抑制剂α2巨球蛋白所包裹，缺乏免疫性，第二种形式是与另一种蛋白酶抑制剂α1抗胰蛋白酶（ACT）相结合，第三种形式是不与任何蛋白酶抑制剂相结合，被称为游离PSA。血清中的PSA主要以结合形式存在，通常以f-PSA与结合PSA的和即总PSA（t-PSA）代表血清总的PSA水平。

通常来说，PSA的正常值是小于4ng/ml（不同医院的实验方法不同，可能PSA正常值的标准也会不同）。如果男人体检报告上的PSA超过正常值范围了，远远大于4ng/ml，那么就提示有患前列腺癌的可能。有数据表明，男性PSA指标在4-10ng/ml之间，发生前列腺癌的可能性大概为25%。

一般来说，对于PSA超过正常值范围的情况，医生可能会建议该男性患者再复查1、2次，主要是为了避免检验结果有误差。若体检者PSA复查结果与之前的检查结果有很大不同，则需要做进一步的检查，比如直肠超声检查或者是核磁共振，查看该体检者的前列腺是否有小结节等。

健康查体中前列腺检查的建议

（1）血清PSA检查结合肛门指诊进行筛查，可提高前列腺癌诊断的敏感度。

（2）美国泌尿外科协会（AUA）指南推荐，＞50岁的男性每年进行１次直肠指诊和血清PSA检测。

前列腺癌的治疗

现在治疗前列腺癌的方法有很多，常用的有根治手术、内分泌治疗、放疗和化疗等。

对于早期患者来说，最好是做根治性切除术。出现前列腺癌转移的，可以采用内分泌治疗。内分泌治疗中比较常用的是去势治疗，去势治疗大家可以选用费蒙格，费蒙格是一种选择性的促性腺激素释放激素（GnRH）拮抗剂，GnRH拮抗剂具备更优的去势药物作用机制，且不会引起“反跳现象”的发生，无需与阻断雄激素作用的药物联用。