糖尿病的治疗

糖尿病的治疗

双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂口服降糖药的不良反应 ：

消化道反应、乳酸性的酸中毒 、低血糖反应、消化道反应、造血系统、神经系统、过敏反应、其他

各类口服降糖药的留意事项

磺脲类（D860 达美康）：所有磺脲类降糖药不能联用，中成药消渴丸中含有优降糖（0.25mg/丸），应特殊注意。服用磺脲类药物应避免剧烈活动及饮酒，要按时进餐。注意避免加强磺脲类降糖药效应的药物，如：水杨酸制剂、磺胺药、保太松、氯霉素、胍乙啶、利血平、β-受体阻滞剂等。餐前口服。

双胍类（二甲双胍）：肝肾功能不全者禁用，否则会诱发乳酸性酸中毒。饭中服用可以减轻消化道的不良反应。妊娠、嗜酒、糖尿病急性并发症禁用。

胰岛素：1、剂型（短效、中效、长效之分）。2、不良反应：低血糖反映、过敏反应、胰岛素性水肿、视力模糊、四周神经病、面部反应、局部反应（注射部位红肿、发痒、硬结、同一部位多次注射后，显现无痛性皮下脂肪萎缩，皮下脂肪纤维增生）。3、注射部位：上臂外侧、腹部、大腿外侧、臀部（不同部位胰岛素吸收顺序：腹部>上臂>大腿>臀部）假如偶然吃饭时间可能提前，则用腹部注射胰岛素。假设推迟则选用臀部注射。

α-葡萄糖苷酶抑制剂（拜糖平）：制酸药能够降低该药的效果应注意避免。一旦出现低血糖反应，应静脉注射葡萄糖，口服葡萄糖难以纠正，因为拜糖平影响糖的分解与吸收。严重胃肠功能紊乱，烟酒过度嗜好者，妊娠及哺乳期病人禁用。