引起急腹症症状的代谢障碍性疾病
糖尿病酮症酸中毒（DKA）：（代谢产物刺激腹腔神经从，酮体刺激胃肠粘膜，电解质紊乱，均可致腹痛。常有呕吐腹泻，甚至有腹膜炎表现，易误为胆囊炎，阑尾炎，胰腺炎，肠梗阻，即：糖尿病性伪急腹症。但有糖尿病史，先有呕吐后有腹痛且不固定，呼吸深快，有酮味，常同时有酸中毒昏迷，且尿血常规有改变，CO2CP下降明显。临床上遇有腹痛呕吐腹部压痛肌紧张伴有1，失水明显但尿量多2，失水或酸中毒不易纠正3，有腹膜炎表现但难以用炎症解说者要小心，及时查血尿常规及血糖。但要留意DKA可以合并真性急腹症。）
尿毒症uremia。
血钋啉病：皮肤表现，腹痛，神经精神症状三大表现。急性间歇性最常见，特征为急性剧烈刀割样腹痛，位置不定，一天数次或数天一次，伴有呕吐为咖啡样物。剧烈腹痛与体征不符。发作持续时间长，无放射，如时间很短且能完全缓解者不是本病。伴心动过速者80％，伴体位性低血压者30－40％，也常有精神症状如哭笑无常，抽搐，晕厥，四肢麻木。临床上对腹痛不止原因不明女性，常规尿？？原试验阳性，尿色红但无红细胞和血红蛋白。PBG尿？？原和△－ALA可以确诊。患者小便爆晒后呈葡萄酒色。要注意排除继发？？病，如严重肝病多种血液病，铅砷磷硒中毒，服用巴比妥类磺胺类氯霉素苯妥英钠等药物者尿中粪？？可以阳性，但PBG阴性。三大常规多无异常。