药毒的病因及鉴别诊断

药毒是指药物通过口服、注射或皮肤黏膜直接用药等途径，进入人体后所引起的皮肤或黏膜的急性炎症反应。相当于西医的药物性皮炎，亦称药疹。其特点是：发病前有用药史，并有一定的潜伏期，常突然发病，皮损形态多样，颜色鲜艳，可泛发或仅限于局部。

　　【病因病机】

　　总由禀赋不耐，邪毒侵犯所致。或禀血热之体，受药毒侵扰，火毒炽盛，燔灼营血，外发皮肤，内攻脏腑；或禀湿热之体，受药毒侵扰，体内湿热蕴蒸，郁于肌肤；医学教育网整理病久药毒灼伤津液，气阴两伤，肌肤失养。或阴液耗竭，阳无所附，浮越于外，病重而危殆。

　　引起本病的药物较多，任何一种药物在一定条件下都有引起药疹的可能，常引起药疹的药物有抗生素类、解热镇痛类、磺胺类、巴比妥类、安眠药及各种预防接种的生物制品。近年来也有某些中药、中成药引起药疹的报道。

　　【鉴别诊断】

　　1.麻疹发病前先有上呼吸道卡他症状，如鼻流清涕，眼结膜充血，怕光，发热2～3天；口腔颊黏膜可见小点状白色科泼力克斑。

　　2.猩红热皮疹出现前全身症状明显，出现高热、头痛、咽痛等；典型者有杨梅舌、口周苍白圈。