急性腰扭伤

急性腰扭伤常见于强力劳动界或者从事体育运动者.腰扭伤多因突然受到闪挫或搬运重物进负荷过大、过度用力所致;部份患者搬举重物因人多互不协调扭伤腰部而引起;直接跌伤腰部受到撞击腰肌直接受到打击牵拉而使腰受伤.
腰部受伤时病人自觉腰部突然碜裂"或"闪裂"感觉立刻感到腰部无力支撑因此病人坐下去无力起身需人扶持.另外转身、弯腰拾物痛苦倍增.
腰部扭伤病人肉眼可见腰肌肿起同时肌肉出现触痛甚至腰肌呈索条状强直.检查腰肌损伤让病人坐着医生以手按着上股令病人出力把腿抬起腰肌损伤的人抬腿便痛.
手法治疗腰部扭伤首先应舒筋活络点按有关穴位如肾俞、阳关、委中.手法以接、推、滚、揉为主.当肌肉松弛后令病人侧卧先摇动腰部再侧搬按.病人经过治疗腰部即觉松弛.审病人受伤程度配合内服中药或者外敷一般腰部扭伤一个疗程可愈.
急性腰部扭伤中药可采用桃仁承气汤:用桃仁、桂枝、生天黄、芒硝、白芍、炮山甲、甘草水煎服.注意此方不能用于孕妇以免有堕胎之弊.
如果郊野旅行又逢腰部扭伤临急间找不到医生在此情况下应让病人绝对卧下休息.若旅行带有小型冰箱可取出冰块用布包着敷于腰部患处以减少扭伤引起皮下出血同时冰敷亦有止痛作用.
闪腰”在医学上称为急性腰扭伤，为一种常见病，多由姿势不正、用力过猛、超限活动及外力有碰撞等造成软组织受损所致。伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重；也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后感到腰部疼痛。一旦发生“闪腰”，要及时妥善施治，并注意休息，最好睡木板床，下面加一条垫被。不要睡弹簧床，因为过于柔软的弹簧会使脊柱发生侧弯，导致腰部疾病加重。平时注意不要湾要搬比较重的东西，尽量减少腰部的活动度，饮食没有特殊注意。
亦可酌情选用以下几种方法：
按摩法：闪腰者取俯卧姿势，家人用双手掌在脊柱两旁，从上往下边揉边压，至臀部向下按摩到大腿下面、小腿后面的肌群，按摩几次后，再在最痛部位用大拇指按摩推揉几次。
热敷法：用炒热的盐或沙子包在布袋里，热敷扭伤处，每次半小时，早晚各一次，注意不要烫伤皮肤。
药物外敷法：取新鲜生姜，将内层挖空，把研细的雄黄放入生姜内，上面用生姜片盖紧，放瓦上焙干，把生姜焙成老黄色，放冷，研细末，撒在伤湿膏上，贴患处，痛止去药。
药物烧疗法：取：荆芥、防风、丁香、肉桂、乳香、没药、胡椒各等量，共研细面，治疗时先将药粉撒在患处皮肤上，取白布2-3块（醋浸过）盖于药末上，再用20毫升注射器吸取95％酒精，喷洒在白布上，然后点燃，并不断喷洒酒精，等感觉烫时吹熄，略凉后再度点燃，反复4-5遍即可结束一次治疗. ,,,0.0.0.0 20012,194,"

“闪腰”在医学上称为急性腰扭伤，多由姿势不正、用力过猛、超限活动及外力碰撞等造成软组织受损所致。不论何种情况，一旦发生“闪腰”，首先要做的是躺下休息，最好睡硬床（没有硬床，不妨暂时打打地铺），不要睡弹簧床，因为柔软的弹簧床会使脊柱发生侧弯，导致腰部疾病加重。同时，躺时要让腰放平，膝盖下放一个枕头，将腿蜷起来平躺在床上，应避免双脚伸直这种姿势，这种姿势不但会增加疼痛，更可能使脚部麻痹。
闪腰后除了用跌打膏或止痛膏外贴以外，一些简易治疗法也很有效。例如用电吹风吹患处，或者用台灯近距离照烤患处，都能很快缓解疼痛。用炒热的盐或沙子包在布袋里，敷在扭伤处，每次半小时，早晚各一次也很有效，但注意不要烫伤皮肤。
如果家中有新鲜生姜，可将姜片烤热后贴在扭伤处，也有止痛疗伤的效果。
或者由家人按摩也能缓解腰部扭伤症状。患者俯卧在床上，家人用双手掌放在其脊柱两旁，从上往下边揉边压，至臀部向下按摩到大腿下面、小腿后面的肌群，按摩几次后，再在最痛处用大拇指按摩推揉几次。
轻微的闪腰，只要休息一两天就可以自己痊愈，但若疼痛持续或越来越痛，就要尽早就医了。

扭伤处理
发生腰扭伤要停止活动立即休息。为了使腰部的肌肉放松腰下可垫个薄点的软枕头以减轻疼痛。腰扭伤以后用热敷疗法较好就是把大盐、麸子或砂子炒热用布包起来敷在腰部疼痛最厉害的地方天天两次。针灸、拔火罐、推拿、按摩、理疗也有很好的效果。
预防措施
第一运动前要做好预备活动尤其是腰部的准备活动更要认真去做如前后弯腰、左右转身、上跳下蹲、伸长缩短等。
第二要注意姿势正确用力得当。腰部用力要逐渐加强动作要协调平衡不要过猛。
第三加强腰部肌肉的锻炼尤其是以腰部活动为主的健身项目能够使脊椎骨的活动度增加韧带的弹性和舒展性增强肌肉更加发达有力即使在担负较大力量的情况下也不容易发生撕裂扭伤现象。
急性腰扭伤是腰部肌肉、韧带、筋膜等发生撕裂造成的可引起淤血、肿胀、腰部疼痛。发生急性腰扭伤1-2天内用冷毛巾作腰部湿敷使破裂的小血管收缩止血然后改用热毛巾温敷促进血肿吸收再采取以下治疗方法:
悬吊牵引法:患者站在单杠或门框架下的矮凳上双手握住横杠双足离凳上肢、躯干和下肢放松伸直利用身体重量悬吊牵引腰部作前后摆和左右转动。每天牵引3-5次结束时足踏凳下地勿直接松手落地。
伸腰牵引法:患者仰卧床上双上肢伸直放松若为单侧腰痛者痛侧的髋、膝关节屈曲借惯力猛力伸直下肢以此来牵拉腰部有时可听到腰部发出响声;若是双侧腰痛者可交替进行每次行5-10分钟每天行3-5次。
抱膝滚腰法:仰卧屈膝屈髋双手相扣抱于膝关节下头部尽量向双膝靠拢使脊柱内背部后凸利用自身力量作摆椅式滚动。开始时因腰肌板硬滚动1-2分钟后腰肌痉挛缓解疼痛减轻可加大滚动幅度3-5分钟此法适用于年老体弱者。
点按太冲穴法:患者取坐位用大拇指或中指用力点按一侧太冲穴(位于足背第1、2跖骨结合部之前的凹陷处)约3-5分钟再点按另一侧。点按时或点按后前后、左右转动腰部