脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是机体内皮脂腺分泌功能亢进，皮脂过多地排出而堆积在皮肤上，使堆积处皮肤发生的慢性炎症性病变，常见于皮脂腺分泌比较旺盛的青年人。

　　发病：一般与性腺分泌紊乱有关

　　脂溢性皮炎一般多发生于皮脂腺分布较丰富的部位，在皮脂溢出的基础上发生，常自头部开始向下蔓延，具有油腻性鳞屑性黄红色斑片，边界清晰，对称分布，自觉瘙痒，易反复发作。

　　其发病原因尚不十分清楚，一般认为与性腺分泌紊乱有关，为雄激素分泌亢进所致。除此以外，有的人认为可能与免疫、遗传、神经和环境因素有关，与消化功能失常、食糖和脂肪过多、精神紧张、过度劳累、细菌感染、维生素B族缺乏等也有一定的关系。

　　表现：部位不同症状有别

　　由于部位和损害的轻重不同，脂溢性皮炎临床表现亦有区别：

　　1.头皮脂溢性皮炎：开始为大片灰白色糠秕状或油腻性鳞屑性斑片，以后逐渐扩展融合成边界清楚的大斑片，严峻者全头皮均覆有油腻性臭味厚痂并有脱发。

　　2.面、耳、耳后及颈脂溢性皮炎：常由头皮蔓延而来，为黄红色或油腻性鳞屑性斑疹。

　　3.胡须脂溢性皮炎：有两种类型，一种是毛囊口轻度红肿、发炎，伴小的淡褐色结痂，即“须疮”，顽固难治；另一种为播散性红色、油腻性鳞屑，脓疱形成较深，累及整个毛囊。

　　4.躯干脂溢性皮炎：初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑，后渐成中心为细糠状鳞屑，边缘有暗红色丘疹及大油腻性鳞屑的环状斑片，多发于前胸及肩胛骨间。

　　5.皱褶部脂溢性皮炎：多见于肥胖中年人，皮损以播散性摩擦性红斑形式存在，红斑边界清楚，上有油腻性鳞屑。

　　6.四肢脂溢性皮炎：损害表现为湿疹性斑片。

　　7.婴儿脂溢性皮炎：表现为红斑、鳞屑，呈圆形或椭圆形，边界清楚。

　　治疗：内服外用综合治理

　　在治疗方面，可内服维生素B族类制剂，如维生素B6、B2、B1等，也有医生主张服酮康唑和烟酰胺等。瘙痒剧烈时可用止痒镇定剂(如抗组胺药)，炎症明显或继发感染时可用抗生素(如红霉素)。外用疗法以去脂、杀菌、消炎、止痒为治疗原则，常用的药物有硫磺洗剂、雷锁辛、煤焦油、水杨酸、硫化硒、咪唑类等，可按不同部位、不同发病情况选用不同剂型。千万不可滥用激素药膏。

　　调理：别碰油腻辛辣食物

　　脂溢性皮炎患者，应该少吃糖类、油腻、辛辣的食物，多吃蔬菜。生活规律化，保证充足的睡眠。假如是头皮脂溢性皮炎，要减少洗头次数，更重要的是选用准确的洗发剂，避免进一步刺激皮肤。每晚可用温水涂少量硫磺香皂或硼酸皂洗脸，清除面部油腻，清洁皮肤。