花斑癣临床表现及治疗

  花斑癣

花斑癣是由卵圆形糠秕袍子苗引起的一种慢性、无症状的浅表真菌病，俗称汗斑。与中医紫白癜风相称。

[临床表现]

1．原发皮损为黄豆大小斑疹，无炎症，上覆极细微发亮的鳞屑，呈皮色、灰黄色或棕褐色甚至黑色。去除鳞屑，留下暂时性色素减退斑。

2．好发于多汗的部位；如躯干、腋窝、腹股沟，大腿及面颈部亦可发生。

3．常夏发冬轻，可以持续多年不愈。

4．多无主观症状，偶有轻痒。

5．鳞屑直接镜检，可查见大量菌丝及成团孢子。皮损在滤过紫外线灯照射下，显示黄褐色荧光。

[诊断]

1.根据其临床表现，皮屑以10％氢氧化钾液直接涂片找到弯曲或弧形的檀秕酵母菌丝或圆形孢子，即可诊断。

2．本病需与白癜风鉴别，后者主要为成片皮肤色素缺失而呈白色，其边缘可有色素沉着，一般无脱屑，无痒感，也无出汗过多后加重等。还应注重与贫血痣、玫瑰糠疹、红癣等鉴别。

[治疗]

1．西医药治疗

(1)局部治疗：搽药前最好先用热水肥皂洗去鳞屑，再外搽复方雷琐辛搽剂，或10％冰醋酸、或40％硫代硫酸钠、或1％克霉唑霜，2％咪康唑霜，每日2次均有效，但易复发。

(2)内服药物；对于反复发作者可选用酮康唑200mg，每日1次，服5日；或伊曲康唑200mg，每日1次，服7日；或氟康唑400mg，1次月匠。

2．中医药治疗

(1)土槿皮IO克、丁香10克浸入50％-70％酒精lOOml中，1周后外用涂抹患处。

(2)新鲜黄瓜200克、硼砂100克，将黄瓜切片装入容器，再放人硼砂，稍搅拌后，放置3-4小时，过滤出水备用，清洗皮肤后外涂患处，每日3~4次，连用7-10日。

[防备与调养]

1．患者应坚持用药，积极治疗，以彻底治愈为最终目的，不可自行终止治疗，以防反复。

2．增强个人卫生保健意识，不乱用 他人生恬用品。搞好个人卫生，杜绝传 染源。?