皮脂腺痣

皮脂腺痣（Nevus Sebaceous）是由皮脂腺构成的一种错构瘤（Hamartoma）又称器官样痣（organoid nevus）

皮脂腺痣疾病概述

皮脂腺痣是由皮脂腺构成的一种错构瘤，又称器官样痣皮脂腺痣较为常见，多于出生时或出生后不久发病，好发于头、颈部，尤其见于头皮。多数为单发，少数为多发。皮疹为境界清晰、隆起的圆形小结节，淡黄色至灰棕色，有蜡样外观。头皮损害表面无毛发生长。至青春期损害增厚扩大，表面呈乳头瘤样，黄色明显。成人的皮脂腺痣变成疣状，质地坚实。少数病人在本病的基础上可发生附件肿瘤，如汗腺肿瘤，甚至可发生转移。

皮脂腺痣症状

皮脂腺痣是1895年Jadassohn首先描述的，是一种表皮、真皮及表皮附属器所构成的器官样痣，但通常其主要成分为皮脂腺。本病又称器官样痣、先天性皮脂腺增生、皮脂腺错构瘤及毛、汗管、皮脂腺痣。

皮脂腺痣诊断

如幼年在头皮、面部发生黄色或棕褐色斑块状损害，有时甚至呈疣状，即应考虑此病。如组织学上发现皮脂腺组织增多，或伴有表皮、真皮或表皮附属器的发育异常，则可确诊。临床上需要鉴别的疾病有幼年性黄色肉芽肿、黄色瘤、单发性肥大细胞增生病、幼年性黑素瘤、毛母质瘤及乳头状汗管囊腺瘤。皮损呈疣状者尚需与疣状痣或单侧痣区别。此时均需作病理检查加以鉴别。

皮脂腺痣治疗

手术切除，也可用电干燥或刮除术治疗，一般最好在青春期前进行。除去不彻底，则皮损仍可复发。

皮脂腺痣并发症

皮脂腺痣最常见于头皮及面部，多为单个损害。少数病例可见多数斑块或结节，呈圆形及卵圆形，可呈带状分布，此种情况多在头、面部以外的部位。本病往往在出生不久或出生时即发生。在儿童时期，表现为一局限性表面无毛的斑块，稍隆起，表面光滑，有蜡样光泽，淡黄色。在青春期患者，因皮脂腺成分发育最显著，因此损害呈结节状、分瓣状或疣状。老年患者之皮损多呈疣状，质地坚实，并可呈棕褐色。由于皮脂腺腺体增生的结果，在斑块中尚可发生结节。 本病发育过程可分为三期：第一期，婴儿儿童期，此时皮脂腺尚未完全发育；第二期，青春期，皮脂腺增大，故临床表现更为明显；第三期，老年期，皮脂腺呈肿瘤样增生，约10％～40％的病人在本病的基础上并发上皮瘤。最常见的是基底细胞瘤，其次为乳头状汗管囊腺瘤。其它尚有报告发生皮脂腺腺瘤、透明细胞汗腺瘤、汗管瘤、顶泌汗腺囊腺瘤、鳞状细胞癌、角化棘皮瘤者。 此外，在极少数病例同时还具有“神经皮肤综合征”的表现，即智力迟钝、抽搐、眼发育异常等神经方面的缺陷，或伴有骨骼的畸形。