踝关节扭伤损伤的应急处理

     踝关节扭伤大多是因为身体失去重心，落地时踩在别人的脚上或脚被绊时出现。扭伤时，局部会发生关节肿胀、疼痛，严峻时甚至造成骨折。 踝关节扭挫伤俗称“崴脚脖子”，是一种常见疾病。常常在行走`跑跳等动作时不慎而引起。扭伤后踝关节四周及四周部位会出现疼痛`肿胀`皮肤颜色改变以及踝关节活动受限，严重者足不能着地，影响其正常的工作生活。

患者在扭伤后往往都是不知所措或贻误最佳治疗时间或忽视治疗而遗留下不良或严重的后果。现在我就踝关节扭伤后一些患者的误区和准确的处理方法介绍一下使大家一旦在扭伤后不会在治疗方面走弯路。

一` 不要忽视踝关节扭伤 很多人都认为崴脚脖子不是什么大不了的病，所以就忽视它的治疗和休养。扭伤后或者仅仅休息几天，或者用些口服或外用药物，作作热敷就行了。这种想法和处理方法是太简朴了。确实有一些患者扭伤轻`自身修复条件好，只用上述所讲到的简单处理方法就痊愈了，不过我们也经常在临床上接诊一些扭伤后半年多甚至一两年了仍有症状，虽然踝关节周围肿胀消失，活动也不受限，但是还是觉得关节活动不是很灵活，站立或行走多些就会有稍微疼痛和肿胀，休息后又消失了。还有些患者说自己经常崴脚脖子，甚至走平道都会扭伤，这都是没有及时治疗或治疗方法简单导致的，形成了习惯性踝关节扭伤和踝关节的慢性炎症。更严重的是我曾经接待过一位患者，她五十多岁，三十多岁就开始崴脚脖子，二十多年来经常扭伤，后来严重的影响到行走，经检查距骨坏死，不得不作手术了，看看这小病不重视也找来了大麻烦。所以千句万不要忽视踝关节扭挫伤，应积极治疗，不能把小病养成大病哦。

二` 有些患者扭伤后，由于痛苦和影响生活工作很急迫的想解除痛苦，便急于止痛，立刻就去采用按摩理疗或者用酒揉或热服，结果第二天肿胀的更加严重了。因为扭挫伤后往往踝关节周围肌肉组织内的一些毛细血管会出现破裂现象，马上就刺激和采用热处理的方法加速了破裂的毛细血管的出血量，导致瘀血更严重了。

上面所提到的一些踝关节扭挫伤后的错误处理方法比较常见。那么怎样正确处理呢？现在我就给大家介绍一下。首先，明确诊断，假如扭挫伤很严重者，脚一点儿也不敢着地，不活动时也疼痛剧烈，皮肤表面呈现很严重的瘀血点，敲击足跟时疼痛向膝关节方向传导，应该去医院拍x线摄片检查排除骨折或骨裂的可能。再有就是老年人骨质轻易疏松，也建议作x线摄片检查，如果有骨折或骨裂或脱位应及时按照骨科大夫的指导进行治疗和休养。如果没有发生骨折`骨裂`脱位等现象，那你在扭伤后应该立刻采取冷敷的方法，可以用冷水浸手巾后敷于患部，这样可以让扭伤后踝关节周围破裂的毛细血管收缩从而减少出血量，待血小板将破裂处修复好，就不会再有渗血了。 处理方法：处理时，先用弹性绷带将踝关节固定，于伤处外敷冰袋，再用绷带固定冰袋和踝关节。固定约3至5分钟，可先取下绷带，此时受伤部位肿胀尚不明显，可先进行简单的检查。检查的目的主要是确定有无骨折或脱臼的可能及韧带损伤的程度。

检查方法：注重疼痛、压痛点的位置，肿胀的程度，关节是否畸形。应一手握住踝关节上端向后推，同时另一只手握住足跟向前拉，检查活动范围是否变大，和未受伤一侧比较。如只是轻度扭伤，可继承冰敷并施以压迫性包扎，抬高患肢。如属较严重的扭伤，则应送医院治疗。

再有就是一定要减少站立和行走，坐着的时候将患肢抬高，尽可能与大腿水平或高于大腿的水平面，仰卧时可在患脚下垫一枕头，这样可以防止瘀血聚集不散，加速患足的血液回流。经上述的正确处理方法后，在扭挫伤后的24小时后就可以采用按摩和理疗的治疗手段了，一般三到五天就可以治愈了，而且经这样的冷敷`休息`按摩理疗，一般治愈后不易复发。