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肛门失禁都要手术吗

作者:admin发布时间:2010-02-26 20:09浏览:

肛门失禁的治疗应按发病原因及损伤范围选用不同的治疗方法。肛门失禁如是继发于某疾病,则需治疗原发病灶,如中枢神经系统疾病、代谢性疾病、肛管直肠疾病等,治疗原发疾病,肛门失禁有的可治愈,有的可改进。
1、非手术疗法

◆促进排便:治疗结直肠炎症,使有正常粪便,避免腹泻及便秘,避免服用刺激性食物,常用多纤维素食物。

◆肛管括约肌操练:改进外括约肌耻骨直肠肌、肛提肌随意收缩能力,增加肛门功能。

◆电刺激:常用于神经性肛门失禁。 Caldwell(1963)将刺激电极置于外括约肌内。Hopkinson(1966)Macleod(1979)用塞和肌电计刺激括约肌和盆底肌,使之有规律收缩和感觉反馈,均可改善肛门功能。

2、手术疗法

由于手术损伤和产伤或外力暴力损伤括约肌致局部缺陷。先天性疾病,直肠癌肿术后肛管括约肌切除等则需进行手术治疗,可采用括约肌修补术,直肠阴道内括约肌修补术,骨骼肌移植术,括约肌折叠术,皮片移植管成形术,括约肌成形术等,自体脂肪注射术,人供肛门括约肌植入术,结肠造口术和前结肠灌洗术,等等。