妊娠期急性肾盂肾炎可发生危及生命的并发症,出现多脏器系统的功能失调,包括: 1.内毒素血症及感染性休克 临床出现体温过度下降(低于35℃)等不良预兆,常常是内毒素血症及感染性休克先兆低血压的前驱。 2.贫血及血小板减少 大肠杆菌内毒素所含脂多糖(lipopo...
加强孕期保健,提高健康水平;注意外阴清洁,排便后手纸应自前方向后擦,减少肠道细菌污染阴道前庭及尿道口的机会,每晚清洗外阴部;治疗无症状菌尿症。做好以上诸点有助于防止发生急性膀胱炎。 1.急性膀胱炎的预防措施仍适用于本病的预防。 2.积极治疗急性膀...
1.全身症状 起病急骤,常有寒战、高热、全身不适、疲乏无力、食欲减退、恶心呕吐,甚至腹胀、腹痛或腹泻。如高热持续不退,多提示并存尿路梗阻、肾脓肿或败血症。 2.尿路刺激症状 肾盂肾炎多由上行感染所致,故多伴有膀胱炎,病人出现尿频、尿急、尿痛等尿路...
1.尿常规及细菌培养 尿色一般无变化,如为脓尿则呈浑浊;尿沉渣可见白细胞满视野、白细胞管型,红细胞每高倍视野可超过10个。细菌培养多数为阳性,尿路感染常见之病原菌为大肠杆菌,占75%~85%;其次为副大肠杆菌、变形杆菌、产气荚膜杆菌、葡萄球菌及粪链球菌...
(一)治疗 1.急性肾盂肾炎均应住院治疗。孕妇应卧床休息,并取侧卧位,以左侧卧位为主,减少子宫对输尿管的压迫,使尿液引流通畅。 2.持续高热时要积极采取降温措施,妊娠早期发病可引起胎儿神经系统发育障碍,无脑儿发生率远较正常妊娠者发生率高;控制高热也...
妊娠合并急性肾盂肾炎 (一)发病原因 本病多因膀胱上行感染所致,亦可通过淋巴系统或血行感染,偶有由肾周围组织的感染蔓延而来。 (二)发病机制 肾盂肾炎病变不仅局限于泌尿道的空腔部位,肾实质亦常受累。妊娠期急性肾盂肾炎的病原菌多数(90%左右)为大肠杆菌...
1.Honjo等报道1例年龄只有4周的男性婴儿患双肾软化斑,表现为低热、惊厥、嗜睡、严重贫血、肝脏肿大、双肾肿大及肾功能减退,血和尿培养大肠埃希杆菌阳性。 2.成年患者临床上常有肋腹疼痛和活动性肾感染的表现。两侧肾脏可以同时受损,有时临床表现酷似急性...
1.尿液检查 大肠埃希杆菌是尿中培养出的最常见的微生物。 2.血液检查 可见严重贫血。 3.组织病理学检查 软化斑块多数局限在黏膜,外观表现为柔软、黄色、轻微隆起、并常常融合成3~4cm的斑块。显微镜下斑块由巨噬细胞紧密集结而成,偶尔还有淋巴细胞。巨噬细...
(一)治疗 1.去除病因 积极治疗基础疾病,如糖尿病患者应积极控制血糖。使用免疫抑制药的患者应尽量停止使用免疫抑制药,减量使用无助于本病的控制。器官移植的患者,因为免疫抑制不能撤除,一旦发生软化斑,病情难以控制。 2.抗菌治疗 抗菌药对细胞膜的穿透...
软化斑 (一)发病原因 常由肠道细菌引起,侵犯多个器官,但最常见的是泌尿系受累。 (二)发病机制 本病的发病机制不清楚,但一半病例与免疫缺陷和自身免疫性疾病包括高球蛋白血症、免疫抑制治疗、恶性肿瘤、慢性严重疾...