第四章 神经系统疾病的辅助检查方法
【目的要求】
1．掌握神经系统疾病的主要辅助诊断方法，如脑脊液检查、头颅CT、MRI、DSA等检查方法。
2．了解神经电生理检查方法、意义以及脑神经、肌活组织检查的意义，对基因诊断有一定的认识。
3．掌握脑脊液常规检查、生化检查结果的意义。
【教学内容】
1．脑脊液检查、穿刺的部位、常规生化检查结果正常值，特殊检查及异常的意义。
2．神经影像学检查：头颅脊柱平片、血管造影、CT、MRI检查的适应症及临床应用。
3．神经电生理检查、脑电图正常、异常标准及临床应用。脑诱发电位、肌电图、TCD、SPECT检查的适应症、临床意义。
4．脑神经和肌肉活组织检查的临床应用、基因诊断技术。
第五章 神经系统疾病的诊断原则
【目的要求】
掌握神经系统疾病的诊断原则和程序，强调定位、定性诊断。
【教学内容】
1．神经系统疾病定位诊断的准则，定位诊断应注意的问题，不同部位病损的临床特点。
2．神经系统疾病病因学分类，定性诊断应注意的问题。
第六章 周围神经疾病
第一节 概述
【教学内容】
1．周围神经病的应用解剖与生理。
2．变性与再生。
3．神经炎、神经痛、神经病等名称的概念。
第二节 脑神经疾病
一、三叉神经痛
【目的要求】
掌握三叉神经痛的临床表现及其治疗方法。
【教学内容】
1．病因：原发性三叉神经痛原因尚未明确。继发性者可有脑干和三叉神经痛损害的多种病因。
2．临床表现：主要介绍原发性三叉神经痛，多见于中年以后，表现为三叉神经第一或第二分布区短暂反复发作性剧痛，而无三叉神经损害的体征。
3．诊断和鉴别诊断：与其他颜面部病变的疼痛以及继发性三叉神经痛相鉴别。
4．治疗：药物可用卡马西平、苯妥英钠等。射频治疗，手术和封闭治疗。
二、特发性面神经麻痹
【目的要求】
掌握面神经炎的临床表现及其治疗方法。
【教学内容】
1．病因：为面神经管内及茎乳孔处面神经的急性非化脓性炎症。可能与受凉或感觉有关，也可能受自身免疫反应。
2．临床表现：急性起病。呈单侧或双侧面神经周围性麻痹的症状和体征。
3．诊断：与继发性面神经麻痹，与中枢性面瘫相鉴别。
4．治疗：急性期短程皮质类固醇、理疗、针灸等治疗。恢复期作面肌按摩。
第三节 脊神经疾病
【目的要求】
了解多发性神经病的各种常见病因和共同临床表现。
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（Guillain-Barre综合征）的临床表现、诊断和鉴别诊断，治疗原则。
【教学内容】
1．阐明多发性神经病的各种常见病因和共同的临床表现。
2．重点讲述急性炎症脱髓鞘性多发性神经病（Guillain Barre syndrome）。
病因：可能为自身免疫性疾病。
临床表现：急性或亚急性起病；四肢周围性瘫痪；可有双侧面瘫或/和球麻痹；腓肠肌按痛，可有末梢型感觉障碍；有脑脊液蛋白、细胞分离现象，一般预后良好。
诊断和鉴别诊断：本病应与急性脊髓炎、脊髓灰质炎、周期性麻痹鉴别。
治疗：免疫球蛋白、血浆交换疗法、肾上腺皮质激素、大剂量B族维生素、延髓麻痹和呼吸肌麻痹治疗，有效地控制感染，预防并发症发生。