第十三章 头痛
【目的要求】
熟悉偏头痛的临床表现、诊断与鉴别诊断、防治原则。
【教学内容】
1．病因未明。
2．临床表现：详述典型偏头痛的发作过程与癫痫、高血压性头痛、五官疾病引起的头痛等相鉴别。
3．治疗与预防：偏头痛发作时药物治疗（血管收缩剂）、预防发作（抗5-羟色胺、抗组胺、β-肾上腺素能阻滞药物）。
第十七章 神经肌肉接头疾病
神经肌肉接头疾病——重症肌无力
【目的要求】
1．了解本病的发病原因与自身免疫有关。
2．掌握本病的临床表现及治疗原则。
【教学内容】
1．病因：介绍本病发病原理与运动神经末梢突触后膜的乙酰胆碱受体减少有关。而后者与相应抗体免疫反应有关。
2．临床表现：结合本病病肌特别是眼外肌易疲劳性的特征，介绍各型重症肌无力的临床表现。说明何谓危象，介绍危象的类别和原因。
3．诊断与鉴别诊断：诊断的主要依据是包括疲劳试验在内的临床表现，必要时进行药物试验与电检查。须注意有关胸腺肿瘤、甲状腺功能亢进等。与感染性多发性神经病、肌无力综合征相鉴别。
4．治疗：介绍抗胆碱脂酶、肾上腺皮质激素、胸腺手术、危象等处理。
第十八章 肌肉疾病
第二节 进行性肌营养不良症
【目的要求】
熟悉本病临床表现、诊断和治疗原则。
【教学内容】
1．病因：强调遗传因素。
2．病理：为肌纤维退变、再生、脂肪结缔组织增生的肌质性损害表现。
3．临床表现：早年起病、进行性肌无力和萎缩、特异性肌肉损害的分布范围、临床类型有假肥大型、面肩肱型、肢带型等。
4．诊断和鉴别诊断：典型的动作姿势、步态、肌无力和萎缩的分布范围、肌源性损害表现的肌电图、血清酶改变、肌肉活检与多发性肌炎、脊髓灰质炎鉴别。
5．治疗：支持治疗。
第三节 周期性麻痹
【目的要求】
1．了解周期性麻痹的病因及发病机理。
2．掌握周期性麻痹的临床表现与治疗原则。
【教学内容】
1．病因和发病原理：说明钾、碳水化合物代谢障碍、肌肉细胞动作电位异常。
2．临床表现：反复发作的急速全身无力，常有某种诱因，临床常见低血钾型，另有高血钾和正常血钾型。
3．诊断与鉴别诊断：发作过程、血钾改变。注意合并甲状腺功能亢进、与引起低钾的全身疾病、多发性神经根神经病、癔病性瘫痪的鉴别。
4．治疗：补钾盐、治疗甲亢，注意预防发作的诱因。