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老年眩晕

作者:admin发布时间:2011-06-29 09:19浏览:

【病因】

  一、前庭性眩晕

  1.椎-基底动脉供血不足,是老年人眩晕的最多见原因,主要是因为动脉粥样硬化及高血压。

  2.桥脑及小脑出血。

  3.脑干、小脑和四脑室肿物。

  二、眼源性眩晕。

  1.屈光不正,如散光,眼外伤或手术导致单眼无晶状体等。

  2.视力障碍,如视网膜黄斑病变和各种先天性眼疾等。

  3.眼肌麻痹,如糖尿病性眼肌麻痹。

  三、全身疾病性眩晕。 眩晕常见于心律失常、高血压、低血压、贫血、甲亢、糖尿病、尿毒症等,因供血失调,毒素影响,血液流变学改变,高脂血症、营养缺乏,微量元素缺乏及自由基损伤等造成。

  四、精神性眩晕。

  五、药物性眩晕。部分患者在应用链、庆大、卡那或万古霉素、多粘菌素、奎宁、水杨酸、酒石酸锑钾和苯妥英钠等药物后。

【症状】

  1.真性(周围性、前庭外周性)眩晕:呈阵发性的外物或本身的旋转、倾倒感、堕落感,症状重,多伴有明显的恶心、呕吐等植物神经症状,持续时间短,数十秒至数小时,很少超过数天或数周者。因多见于前庭外周性病变,故名。

  2.假性(中枢性、脑性)眩晕:为外物或自身的摇晃不稳感,或左右或前后晃动,注视活动物体时,或嘈杂环境下加重。症状较轻,伴发的植物神经症状不明显,持续时间较长,可达数月之久,因多见于脑部和眼部等疾患。

【饮食保健】

  1.老年眩晕食疗方:(资料仅参考,具体请询问医生)

  1.黑豆30克,浮小麦30克,水煎服,治盗汗眩晕。

  2.黑芝麻、制首乌、枸杞子各25克,杭菊花15克,水煎服,每日一剂,活肾虚眩晕,头发早白。

  3.麻雀2只去毛及内脏,天麻10克切片,水、食盐适量,蒸熟食用,可治阳虚眩晕。

  4.治肾阳虚头痛、眩晕:狗肉250克,天麻10克,党参15克,附子10克,水煎去药渣,饮汁食狗肉,每日l料。

  5.白果仁三个,龙眼肉7

【护理】

【治疗】

  老年性眩晕症患者不要一晕就用药,四“常”可有效防治老年性眩晕。

  一是常欢乐。老年性眩晕症的患者在日常生活中应做到思想乐观,保持心胸开阔,尽量避免焦躁、忧虑、紧张等心理。

  二是常运动。经常适当地开展一些体育锻炼,但运动量不宜过大,可采取散步、慢跑、体操等方式,改善血液循环。

  三是常吃素。饮食宜清淡,不吃油腻重的食物,多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果,只要注意生活调理,就可使症状得以缓解。

  四是常检查。对于原有高血压者应注意观察和调整血压,纠正血压的具体数值要视原来血压而定,设法改善脑部的血液供应,防止血管硬化的加重。

【检查】

  1、血常规、心电图、B超(椎动脉血流),颈椎X线片或CT甚至核磁共振,前庭功能及电测听等检查。

  2、椎动脉供血受阻的临床简易测试法:令患者仰卧,头后仰伸出床沿外再左右转颈,如在左右转颈时出现眼震,表明椎动脉供血受阻。

【鉴别】

  注意引起眩晕原发病的鉴别诊断,如颈椎病、高血压高脂血症和糖尿病、植物神经功能紊乱等做相应检查不难排除。

【并发症】

  眩晕的反复发作可使高血压病人发生中风。此时 ,由于动脉硬化等原因 ,可能使脆弱的血管破裂 ,引起脑出血。特别应引起注意的是 ,平时没有用降压药控制高血压的人 ,如果出现眩晕 ,往往会同时发生致命性的脑出血。此时 ,由于血压的突然下降 ,可以发生一时性脑缺血或脑栓塞。高血压引起的眩晕 ,是脑出血和脑栓塞的先兆。除眩晕外 ,如有头重、手足麻木等症状 ,那就更危险了 ,应积极采取正确的治疗措施。