脑型肺吸虫病
【 病史及体格检查】
1．来自肺吸虫病流行区，有生食蟹类或喇蛄史。
2．咳嗽，咳“铁锈色痰”，肺部症状多发生于脑症状之前。病灶扩散可有发热、头痛、呕吐及颈强直等脑膜刺激症状和体征。
3．早期可出现视乳头水肿，癫痫发作亦较常见。
4．局部脑损害症状。
5．晚期产生广泛脑萎缩，有明显的精神症状，如智力迟钝等。
【 辅助检查】
1．血中嗜酸性粒细胞增高。
2．皮下包块活检证实虫体。
3．痰液或胸水、脑脊液检查，发现虫卵或嗜酸性粒细胞增多。
4．血、脑脊液补体结合试验阳性，肺吸虫皮内试验阳性。
5．CT、MRI扫描，提示病灶部位、大小、范围、数量。
【诊 断 】
脑型肺吸虫病先有肺部症状，痰中找到肺吸虫卵并出现脑部症状、体征，即应考虑本病。
【 鉴别诊断】
1．结核性脑膜炎。
2．脑囊虫病。
3．蛛网膜下腔出血。
4．原发性癫痫。
5．脑脓肿。
6．脑肿瘤。
【治疗原则】
1．药物治疗：
（1）吡喹酮 总剂量120～150毫克/公斤体重，2～3天疗法。
（2）硫双二氯酚 30～40毫克/公斤体重，分3次服，20～30天为一疗程。
2. 手术治疗：
病变呈占位性，有明显颅内压增高，可施行颞肌下减压术。病变局限，有包膜形成的囊肿或脓肿，可开颅切除病灶。