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多发性神经炎的治疗

作者:admin发布时间:2009-08-19 21:44浏览:

多发性神经炎又称多发性四周神经炎,属中医痿证、痹证范畴。可由中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等多种原因引起,损害多数周围神经末梢,从而引起肢体远端对称性或非对称性的运动、植物神经功能障碍的疾病。另外,躯体各种癌症也可引起多发性神经炎,多在原发症状出现前发生,应引起警惕。多发性末梢神经炎表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。急性感染性多发性神经炎也称急性炎症性脱髓鞘多神经根炎、格林-巴利综合征。

(一)普通康复疗法

急性四肢瘫痪者应卧床休息,加强皮肤护理,急性期过后常常按摩及活动四肢,饮食应营养丰富。

(二)中医分型与中药治法

1.寒湿侵袭,气血瘀阻
手足麻木、疼痛、汗出、对称性的手套样或短袜样感觉减退、肢冷,手或足无力,甚四肢无力,四肢末端皮肤变嫩,红紫血肿,纳呆便溏。
[治法] 散寒除湿,理气活血。

2.湿热侵淫,筋脉弛缓
肢体远端不完全性瘫痪、麻木不仁,手足肿胀汗出,疲倦无力,腹胀便溏,小便短赤。
[治法]清热利湿,活血通络。

3.气血亏虚
四肢无力,远端较重,麻木不仁,手足肿胀,出汗苍白,心悸气短,头晕眼花。
[治法] 益气养血。

4.瘀血凝滞
肢体作痛,不能入睡,肢端麻木不仁,手足无力,肿胀汗出,皮肤色暗或有瘀斑。
[治法] 活血通络。

(三)现代西医西药治疗方法

(1)病因治疗:应根据原发病或致病因素进行治疗。如系药物所致,应立刻停药;糖尿病患者,应积极治疗糖尿病;有机磷中毒者,应用解磷定或阿托品。
(2)B族维生素:维生素Bl或维生素B12。
(3)大剂量激素治疗:用于急性病毒感染者,地塞米松或泼尼松。
(4)其他药物:地巴唑10~20毫克,每日3次;加兰他敏2.5—5.0毫克,每日1次,肌注:烟酸50-100毫克,每日3次。

(四)针刺穴位疗法

取穴:脾俞、肝俞、曲池、外关、合谷、八邪、足三里、悬钟、解湲、承山、八风。

(五)理疗

酌选红外线、超短波、离子导入、电光浴疗法、场效应、音频电疗法、电水浴疗法,调制中频电疗法。

(六)医疗体操疗法

加强功能锻炼和手法按摩及主动运动,对完全瘫痪者应进行肌肉功能锻炼。

专家们认为,多发性神经炎可由中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等引起。另外,躯体各种癌症也可引起多发性神经炎,多在原发症状出现前发生,应引起警惕。目前西医主要选用肾上腺皮质激素,临床副作用较大。其他疗法包括病因治疗、神经营养、血管扩张等所需费用又比较庞大,患者往往会因为付不起昂贵的医药费而放弃治疗。我们采用纯中药制剂,恢复期采用针灸、理疗、体疗、按摩、主动或被动活动肢体等。对慢性酒精中毒性多发性神经炎的患者建议其彻底禁酒,并服用足量的维生素类药物,配合对症及中医药治疗等,轻型患者的症状可消失,重者数月后即可恢复。祝您早日康复!