老年性耳聋的防治

（1）药物治疗：用血管扩张和神经营养药，如培化啶、敏使朗、金钠多或营可络腺苷钴胺片、弥可保等。中药主要是复方丹参片、复方丹参滴丸、舒耳丹等。

（2）慎用耳毒性药物：老年人用药物时由于脏器储备能力下降、应激能力减退、排泄减慢、对药物耐受性降低、敏感性增强等原因则易产生药物中毒。老年人用药剂量虽属常量，但其血浆内的半衰期却比年轻人延长，肾功能不全的老年人更是如此。所以不是绝对适应症不得应用耳毒性抗生素。

（3）积极防治老年病：高血压、动脉硬化、糖尿病对老年性聋病人听力有显著影响，因其可促进内耳血管病变和老年性聋的发展。

（4）平时加强全身运动，以促进血液循环，但做耳部保健操时动作要轻柔，按摩时压力过强，会导致听小骨忽然冲击内耳，引起重度神经性耳聋。

（5）加强随时保护听力的意识，选择安静环境，避开噪声刺激，如放鞭炮或射击时戴耳塞。飞机升降时要咀嚼口香糖，避免耳气压伤。游泳后擦干外耳道以避免感染。平素注重劳逸结合，避免精神过度紧张造成内耳供血不足。

（6）饮食保健：科学饮食，合理营养，忌“三高一低”饮食（即高糖、高盐、高胆固醇、低纤维素）。老年性聋病人1／3有轻度锌缺乏。寻常多吃微量元素丰富的食物。如粗粮、蔬菜、花生、海产品，可服维生素C、E提高超氧化物岐化酶的作用，使人体对氧的利用率提高，改善末梢血管血流量，对内耳起保护作用。

（7）对轻度老年性聋，可以不配戴助听器，采用以下方法：建立正常交往关系：①和别人交谈时坐正位置，有助于耳廓的集音作用以增强听力；②配戴扩音器（伴有音量控制者），可将扩音器别在内衣上；③谈话时留意让对方坐在明亮光芒处，利于看对方面部表情及唇动或手势以助听力。

（8）重度老年聋，务必配助听器，有利于生活及工作。

选配助听器，需要耳科医生进行听力检查。听力损失在35～45分贝为轻度聋，病人无需配助听器。听力损失在45～60分贝左右为中度耳聋，60～80分贝为重度耳聋，需要配助听器。全聋或听力损失大于80分贝配置助听器则无效，这类病人虽然能通过助听器的应用感到音响，但语言识别率无明显提高。单侧耳聋一般不需要配用助听器。对单耳全聋的情况，可采用信号对传式助听方式，将耳聋一侧的声音引到正常耳一侧，对于双耳听力均有下降的患者，推荐双耳使用助听器长处更多。但假如经济或其他因素的限制，只能单侧选配助听器者，原则上选用的那侧应能使患者最大限度地改善语言交流能力，并能兼顾患者的生活习惯。如耳鸣患者可在耳鸣较重侧配置；双耳听力损失大体相同时，配较差一侧，50分贝以上时，配较好一侧。