先天性远端尺桡关节半脱位鉴别诊断

1.临床表现 无创伤性紊乱病史，多见于女性，发育期间显现症状，随着年龄增大畸形越来越重，局部疼痛也将加剧。典型的畸形是尺骨茎突突起于腕背侧及尺侧，与桡骨茎突处于同一平面或更长一些，腕关节向掌侧、桡侧移位，活动受限，尤以背屈和尺偏为甚(图1)。前臂的旋转功能可不同程度受限，但以旋后功能受限较严重。

2.临床类型
(1)典型畸形：桡骨远侧关节面向掌侧倾斜80°，向尺侧偏斜90°，腕骨排列呈高峰状，顶端为月骨，整个腕骨移向尺侧。
(2)反畸形：桡骨远端向背侧倾斜，尺骨远端向桡骨端前脱位。
依据临床表现及X线检查，即可成立诊断。

 严重的桡骨远端压缩骨折若治疗不当可造成桡骨短缩、掌屈畸形，尺骨茎突外突，但两者不难鉴别。