(一)发病原因
不十分明确。出血性输卵管炎的致病微生物不明，也可能是妇科手术后，特别是人工流产术后引起的亚临床感染，且伴有程度不等的宫颈或宫腔粘连，导致经血或输卵管出血的血液逆流入腹腔。也与妇产科手术有关，尤其是近期(2个月)有过人工流产者，也与术者无菌观念淡薄、动作粗暴有关;输卵管通畅试验，小切口输卵管结扎术时反复钩取、提夹输卵管等以致本病。此外，经血逆流者开腹时见输卵管伞端有活动性出血不能排除有出血性输卵管炎。
(二)发病机制
推测可能为某些细菌特别是厌氧菌或病毒等潜在深部生殖器官作为条件致病微生物，在妇科、计划生育手术操作、妊娠、分娩或月经时易致机体免疫失衡，引起输卵管炎症，使血管通透性增高，导致间质层血管破裂出血。