1.眼底表现 本病临床表现大多数由肿瘤细胞直接侵犯所致,而同时伴有的贫血、血小板减少也是引起眼底症状的因素。白血病视网膜病变可发生在急性或慢性白血病,尤以急性者更常见。 (1)视网膜血管改变:以静脉扩张迂曲最常见,占49.3%~84%。静脉迂曲充盈,管径...
(一)治疗 1.支持疗法 (1)保护性隔离。 (2)发热病人寻找原因,并应用广谱抗生素。 (3)成分输血:贫血时可输浓缩红细胞。血小板极低时,可输浓缩血小板。白细胞极度下输入粒细胞或全血,或升白细胞的药物,如粒细胞或粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)300~...
妊娠期间白血病的最初诊断常常很困难。因为妊娠妇女常有各种各样的症状和白血病人的不典型症状相似。最常见的最初的表现为易疲劳、出血、贫血和反复高热。皮肤黏膜苍白,皮肤出血点或瘀斑,肝大,淋巴结肿大,以及感染的各种症状。急性白血病时胸骨、胫骨压...
(一)发病原因 阐明白血病的病因有助于预防此致命性疾病,但迄今为止绝大多数白血病的病因未明。白血病的病因比较复杂,多数学者认为是多种致病因素相互作用的结果。 1.放射因素 电离辐射有致白血病的作用,且与剂量呈正相关。电离辐射引起白血病的方式有3种...
(一)治疗 1.APL 是急性白血病中病情十分凶险的一种类型,其出血症状是十分常见的,发生率达72%~94%,明显高于其他急性白血病,往往是弥散性血管内血(DIC)的表现,尤其是在化疗过程中DIC可以加重,常致患者早期死亡。由于APL有其独特的染色体异常,即t(15;17...
(一)发病原因 原发性APL的病因目前尚未完全清楚,继发者常见于应用化疗和(或)放疗的肿瘤患者,也有应用烷化剂和拓扑异构酶Ⅱ抑制剂引起APL的报道,继发性APL的预后较好,其对治疗的反应和长期生存率与原发者相近,但与化疗相关的AML明显不同。 (二)发病机制...
1.一般治疗(见ALL) 2.化学治疗 ANLL病例化疗的完全缓解率为60%~85%,但是缓解后的治疗,何种最佳,至今尚无定论。ANLL病例的最佳治疗选择是经化疗取得完全缓解后作骨髓移植。 (1)诱导缓解治疗:诱导缓解治疗的目的是使病者取得完全缓解。ANLL病例在取得缓解...
1.最多见的是ALL和AML的鉴别 除了细胞形态学和细胞化学染色外,对于诊断困难的病例还可以利用免疫分型、检测T细胞表面抗原及基因分子生物学检查进行鉴别。一些非随机的细胞遗传学异常也是ALL特征,而对于起源不同的慢性淋巴细胞白血...
1.外周血象 发病时外周血象白细胞计数可高低不一,但总的白细胞增高较ALL者为少,特别是M3亚型急性早幼粒细胞白血病者,发病时外周血白细胞计数有半数左右病例3109/L,少数病例外周血可呈现明显的高白细胞计数(100109/L),易见于M4及M5亚型。外周血可出现白...
复旦大学附属中山医院慢性淋巴细胞白血病 / 小淋巴细胞淋巴瘤诊疗规范(v1.2018)解读 核心定位 :立足中国 CLL/SLL 患者特点,以 精准诊断、分层治疗、全程管理 为核心,规范初诊评估、治疗指征、一线 / 复发方案、并发症处理与随访,兼顾疗效与安全性。 一...