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急性痛风性关节炎

作者:中华医学网发布时间:2023-04-28 07:10浏览:

急性痛风性关节炎由于高嘌呤饮食、饱餐、肥胖、饥饿、过度劳累、外伤和手术等可使结晶脱落,引起局部中性粒细胞聚集,吞噬尿酸盐结晶,诱发急性炎症;痛风关节炎急性发作后,常可自行缓解。
尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全省各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状。
1.血中尿酸盐浓度升高,正常值男性为70mg/L,女性为60mg/L,高者可达180mg/L以上,发作期血细胞沉降率快,NPN升高;关节液镜检示有尿酸盐结晶。
2.X线平片 早期有关节肿胀,后期在关节近骨端处有虫蚀状或穿凿状缺损,晚期关节间隙狭窄,重者骨破坏广泛,软组织肿胀明显,在痛风石钙化者可见钙化影。
3.CT及MRI检查:有助于本病的早期诊断,可酌情选用。
4.部分病人可有肾功能障碍或痛风并发肾功能损害及并发高血压,动脉硬化,冠心病之可能所以需酌情检查可选检查专案。
本病常见的并发症是疼痛和残疾,痛风性关节炎至晚期可因关节破坏而强直,丧失功能。