垂体瘤放疗前后的注意事项是什么？

放射治疗前应完成对病人的整体评估,包括:一般查体及眼科专项检查(评估患者对放射治疗能否耐受及视神经、视交叉受肿瘤的影响程度);相关化验检查:垂体激素全项、血常规、凝血常规、肝炎六项等;影像强化磁共振资料(选择治疗方案的最重要的依据),其能更好地显示肿瘤及其与周围组织的解剖关系,可以区分视交叉和蝶鞍隔膜,清楚显示脑血管及垂体肿瘤是否侵犯海绵窦和蝶窦、垂体柄是否受压等情况,MRI比CT检查更容易发现小的病变。治疗后患者应定期随访,随访的内容包括患者症状学的改变、内分泌水平的变化、影像学的改变。这些随访内容应是一个动态观察的过程,通常以年为单位。需要注意的是资料的保存是动态评估治疗效果前提。治疗后短期内患者一般无明显自感症状,少数患者偶有头痛、头晕及脱发等反应,经甘露醇、激素对症处理大多可缓解。值得注意的是如出现突然剧烈头痛,并且经对症处理后不能缓解,应警惕出现肿瘤卒中可能,CT检查可直接显示出肿瘤是否出血以及出血量的多少。