退行性骨关节病 Degenerative arthrosis

 退行性骨关节病（Degenerative arthrosis）开始为关节软骨的纤维性变，弹性减弱，变脆，其碎块坠入关节腔内形成游离体，有时钙化。骨关节表面渐现粗糙裂纹、凹陷和糜烂。关节软骨变性后，机体的反应使软骨下骨质增生。关节边缘有骨赘形成。其X线表现为（图2－56及图2－57）

图2－56 膝关节退行性骨关节病示骨关节面边缘性骨赘

图2－57 腰椎退行性骨关节病（正、侧位），示骨赘及骨桥形成

　　1．早期可见关节间隙及关节面正常，关节边缘变尖为骨赘的早期改变。

　　2．病变继续发展，关节间隙有不同程度狭窄，关节面有局限性密度增高，关节边缘有轻度唇样变。

　　3．晚期可见关节间隙狭窄较显著，关节面下骨质硬化显著，有时可见其中有大小不等的囊状透光区。关节内可有单个或多个圆形或椭圆形的骨性游离体。