(一)简述
血清总蛋白、γ—球蛋白、β—球蛋白均由肝脏细胞合成，总蛋白为白蛋白和球蛋白之和。血浆蛋白具有维持正常的血浆胶体渗透压、运输、机体免疫、凝血和抗凝血及营养等生理功能。当肝脏受损时，血浆蛋白减少，在炎症性肝细胞破坏和抗原性改变时，可刺激免疫系统致γ—球蛋白比例增高，此刻总蛋白量变化不大，但白蛋白和球蛋白比值(A／G)会变小，甚至发生倒置。为了反映肝脏功能的实际情况，在做血清总蛋白测定的同时，尚需要测定A／G比值。
参考范围：总蛋白(TP)双缩脲法：新生儿46～70g／L；成人60—80g／L
白蛋白溴甲酚氯法：新生儿28—44g／L；成人35—55g／L球蛋白：20—30g／L
A／G比值：1．5～2．5：1
(二)临床意义
1．血清总蛋白
(1)血清总蛋白增高
①各种原因脱水所致的血液浓缩如呕吐、腹泻、休克、高热、肾上腺皮质功能减退等。
②血清蛋白合成增加如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。
(2)血清总蛋白降低
2．白蛋白白蛋白在肝脏合成，属于非急性时相蛋白，在维持血浆胶体渗透压、体内运输、营养方面均起着非常重要的作用。
3．球蛋白球蛋白是多种蛋白质的混合物，增高主要以γ-球蛋白增高为主。
4．A／G比值