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公共卫生执业医师实践技能第一站习题十

作者:admin发布时间:2012-11-01 19:07浏览:

 试题10.题目: 某县某村2000年4月2日~6月17日发生伤寒暴发。临床症状以发热、畏寒、纳差和乏力为主,其中发热持续4~20天不等,持续38℃以上2~6天,平均3天。经防疫部门调查,共确诊30例,伤寒杆菌捡出率90.20%。该村村民饮用深井水和一池塘水。本次发病户日常生活及饮用水多为池塘水,该池塘卫生无人管理,人畜共用。首例病人刘某在外打工,病前2周返家,4月2日发病,之后该村陆续出现类似病人。发病高峰在首例发病后的第二周。当地防疫部门接到疫情报告后,采取以加强饮水消毒为主的综合性措施,病例数很快减少。

  问题:
  1.从收集到的资料,你准备做哪些分析?
  2.为分析该次暴发的原因,实施病例对照调查时应考虑哪些方面? 
 
  标准答案:
  答题要点及评分:
  1.分析的主要内容:
  (1)计算各种罹患率;(4分)
  (2)描述三间分布(时间、年龄、性别、家庭、居住地等);(6分)
  (3)暴露与未暴露可疑饮用水的罹患率比较;(5分)
  (4)确认暴发疫情;(3分)
  2.实施病例对照调查时应考虑以下方面:
  (1)提出可疑危险因素(饮水、食物、接触);(6分)
  (2)确定对照的条件(年龄、性别、居住位置等),选择对照。(6分)