采集 】
1．发热、关节痛、肌痛、肌无力、皮下结节、网状青斑、紫癜、腹痛和体重下降。
2．内脏多器官损害表现 肾、消化、心脏、神经、呼吸、睾丸和视网膜病变。
3．应用激素及免疫抑制剂情况。
【 体格检查 】
1．全身检查：生命体征、各系统检查。
2．专科检查：
（1）皮疹情况；
（2）关节痛、肌痛、肌无力；
（3）睾丸肿胀、阴囊红肿压痛。
【 辅助检查 】
1．实验室检查：三大常规、肝肾功能、血沉、血清白蛋白、r球蛋白、C反应蛋白、抗链球菌“O”、乙肝二对半、免疫球蛋白、补体、抗核抗体、抗ENA抗体、抗心磷脂抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体。
2．器械检查：
（1）胸部X光片；
（2）必要时做心电图、超声心动图、心脏核素扫描、腹部B超、内窥镜、肌电图、头颅CT及MRI等。
3．特殊检查：必要时选择适当的器官做活检和血管造影。
【 诊断与鉴别诊断 】
1．1990年美国ACR标准：有下述10项中的至少3项可诊断为结节性多动脉炎（PAN）：
（1）体重下降≥4kg；
（2）网状青斑；
（3）睾丸痛或触痛；
（4）肌痛、无力或下肢触痛；
（5）单神经病或多神经病；
（6）舒张压≥12.0kPa；
（7）肌酐、尿素氮水平升高；
（8）乙型肝炎病毒抗原或抗体阳性；
（9）血管造影异常；
（10）中小动脉活检可见粒细胞或粒细胞和单核细胞浸润。
2．PAN需与以下疾病鉴别：
（1）继发性多动脉炎；
（2）其他几种血管炎，如韦格纳肉芽肿、过敏性血管炎等；
（3）其他结缔组织病；
（4）其他疾病，如败血症、亚急性细菌性心内膜炎、恶性肿瘤。
【 治疗原则 】
1．一般治疗：去除感染灶，避免应用过敏性药物，发作期注意休息等。
2．糖皮质激素。
3．细胞毒药物：全身受累较重或激素治疗1~2个月无效时，考虑加用细胞毒药物,其中以环磷酰胺最有效。
4．其他治疗：单克隆抗体、静脉注射免疫球蛋白10~20g/日ⅹ3至5天为一疗程、环孢霉素A、血浆置换、r-干扰素、腹蛇抗栓酶等可酌情选用。
【 疗效与出院标准 】
1．临床缓解标准：
（1）发热、关节痛、肌痛、肌无力、皮疹、腹痛、睾丸阴囊肿痛等症状缓解；
（2）体重回升；
（3）内脏器官病变减轻；
（4）血沉、补体、肾功能恢复正常。
2．达到临床缓解或好转者可出院。