作者：admin发布时间：2012-11-01 20:55浏览：
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两性霉素B脂质体毒性大，不良反应多见，但它又是治疗危重深部真菌感染的唯一有效药物，选用本品时必须权衡利弊后作出决定。
两性霉素B脂质体的用药注意事项如下：
肾功能损害:本品主要在体内灭活，故肾功能重度减 衰期仅轻度延长，因此肾功能轻、中度损害的患者如病
情需要仍可选用本品。重度肾功能损害者则需延长给药间期 或减量应用，应用其最小有效量；当治疗累积剂量>4g时可引起不可逆性肾功能损害。
肝功能损害:本品可致肝毒性，肝病患者避免应用本品。
治疗期间定期严密随访血、尿常规，肝、肾功能，血钾， 心电图等,如血尿素氮或血肌酐明显升高时，则需减量或暂停治疗，直至肾功能恢复。
为减少本品的不良反应，给药前可给予解热镇痛药和 抗组胺药，如吲哚美辛和异丙嗪等，同时给予琥珀酸氢化可的松25-50 mg或地塞米松2-5mg静脉滴注。
本品治疗如中断7天以上者，需重新自小剂 (0.25mg/kg)开始逐渐增加至所需量。
本品宜缓慢避光静脉滴注，每剂滴注时间至少6小时:
静脉滴注时应避免药液外漏，因本品可致局部剌激^
孕妇及哺乳期妇女用药本品用于治疗患全身 菌感染的孕妇，对胎儿无明显影响。但孕妇用药尚缺乏 对照的研究。孕妇如确有应用指征时方可慎用。哺乳期 应避免应用本品或于用药时暂时停止哺乳。
儿童用药：静脉及鞘内给药剂量以体重计算均 人，应限用最小有效剂量。
老年用药:老年患者肾功能有生理性减退，能减退的程度减量应用