诊断甲亢时，应该与哪些疾病相鉴别？

在诊断甲亢时，要注意与其他一些疾病相鉴别。

1)具有髙代谢症候群的鉴别：出现高代谢症候群时不一定 都是甲亢所致。嗜铬细胞瘤时分泌肾上腺素和去甲肾上腺素增 多，也可引起出汗、心悸、消瘦等高代谢症候群;但是有明显的高 血压(或具有典型特征的阵发性高血压），而无甲状腺肿、突眼等 甲亢的重要征象，查甲状腺激素水平正常，而血、尿儿茶酚胺升 高，肾上腺CT可显示肿瘤征象。

2)与神经衰弱症鉴别：甲亢患者睡眠差，梦多，有的患者以 此为主诉而就诊，应认真询问症状，详细查体，及时做各项检査， 防止因患者有睡眠差就误诊为神经衰弱症。

3)消瘦的鉴别:许多疾病可引起消瘦。如结核病、肿瘤等消 耗性疾病，有其疾病的特点，并出现慢性病容、恶病质、消瘦。糖 尿病患者也出现消瘦，但是无恶病质，是吃得多，尿得多，反而消瘦。这些疾病与甲亢不同，甲亢患者吃得多，大便次数多，出汗多，有高代谢症候群，使体重减轻。

4)心悸、出汗多的鉴别:需要与(3受体功能亢进症、更年期 综合征、心脏神经官能症等疾病相鉴别，检测甲状腺功能可明确' 诊断。