糖皮质激素有没有不良反应？表现是什么？

糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用法药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几个方面。

长程用药可引起以下不良反应：Cushing综会征 和体态(满月脸、水牛背、向心性肥胖等）、体重增加、紫纹A等改变;易出血倾向；创口愈合不良;肱骨或股骨头缺血坏死、骨质疏松或骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨 肌无力、肌萎缩;水、电解质代谢紊乱出现水、钠潴留，低血钾,低血钙等；胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺化性溃疡或肠穿孔；月经紊乱、儿童生长受到抑制；青光 内障；良性颅内压升高综合征;糖耐量减退和糖尿病加重。

变态反应:静脉迅速给予大剂量本品可能发生的变态反应，包括面部、鼻黏膜、眼睑肿胀，荨麻疹，气短，胸闷,喘鸣。

患者可出现精神症状:如欣快感、激动、不安、谵妄、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。

其免疫抑制作用使机体抗感染防御能力减弱而容易 发生各种感染，或使原有感染病灶扩散，以真菌、结核杆菌、葡萄球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌和各种疱疹病毒感染为主。 多发生在中程或长程疗法时,但亦可在短期用大剂量后出现。

停药后综合征与反跳现象：可有以下各种不同的情况:①下丘脑-垂体-肾上腺功能减退，可表现为乏力、软弱、食欲减退、恶心、呕吐、血压偏低等。②停药后原来疾病已被控 制的症状重新出现（反跳现象）。为了避免反跳现象，在长程 激素治疗后应缓慢地逐渐减量,并由原来的一天服用数次,改 为每天上午服药1次，或隔天上午服药1次。③糖皮质激素 停药综合征，患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背 痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏 力、软弱等