糖皮质激素用药有什么注意事项

糖皮质激素治疗前应做全面身体和实验室检査，排除禁忌。长期应用者宜采用早晨单次给药或隔天疗法。一旦病情控制就应减少剂量。治疗期间应给予高蛋白、低钠、高钾饮食，注意补充钾、钙和维生素D,还应给予蛋白同化激素如苯丙酸诺龙、司坦唑醇等。

治疗时间超过1个月时,应加用拮抗皮质激素不良反应的药物，如制酸剂和抗胆碱药等。

糖皮质激素治疗期间应密切观察，及时发现和处理并发的病毒、细菌和真菌感染,必要时与有效的抗生素合用，或定期预防性用药。

长期应用皮质激素患者,应定期检査血糖、尿糖或糖 ,耐量试验;血清电解质和大便隐血试验;高血压和骨质疏松的检査;眼科检査，注意有无眼内压升高、青光眼、白内障或眼部感染的发生;小儿应定期监测生长和发育情况。氢化可的松醇溶液静脉滴注可致心悸、颜面潮红，对中枢处于抑制状态者、肝功能不全者应尽可能不用。

在静脉滴注时，如用氢化可的松琥珀酸钠注射液，因 其水溶液不稳定,需现配现用；如用含乙醇的氢化可的松注射液，使用前应以25倍生理盐水或5%葡萄糖液500ml稀释后;.再静脉滴注，同时加维生素C0.5-1g。