托吡卡胺作用类似阿托品，其扩瞳作用比阿托品和后马托品 都短暂。托吡卡胺0.5%溶液滴眼1-2次，每次一滴的不良反应罕见，溶液可能产生暂时的刺激症状。因本品为类似阿托品的药物，故可使闭角型青光眼眼压急剧升高，也可能激发未被诊断的闭角型青光眼。本品全身不良反应罕见。
为避免药物经鼻黏膜吸收，滴眼后应压迫泪囊部2-3分钟。如出现口干、颜面潮红等阿托品样毒性反应应即停用，必要时予 拟胆碱类药物解毒。闭角型青光眼者禁用；婴幼儿有脑损伤、痉挛性麻痹及唐氏综合 征者反应强烈应禁用。考虑到残余调节力的存在，本品不适合少年儿童扩瞳验光。婴幼儿对本品的不良反应极为敏感，药物吸收后可引起眼局部皮 肤潮红、口干等。高龄者容易产生类阿托品样毒性反应，也有可能诱发未经诊断的 闭角型青光眼，一经发现应即停药。孕妇及哺乳期妇女用药反应尚不明确。