龋病是什么疾病？如何合理的用药？

龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性 破坏的一种疾病。致龋的多种因素主要包括细菌和牙菌斑、食物以及牙所 处的环境等。龋病的临床特征是牙体硬组织在色、形、质各方面均发生变 化。初期时牙龋坏部位的硬组织发生脱矿，微晶结构改变，牙透明度下降，致使牙釉质呈白垩色。继之病变部位有色素沉着，局部可呈黄褐色或 棕褐色。随着无机成分脱矿、有机成分破坏分解的不断进行，牙釉质和牙 本质疏松软化，最终发生牙体缺损，形成鯛洞。龋洞一旦形成，则缺乏自 身修复能力。

龋病是人类的常见病、多发病之一，在各种疾病的发病率中，龋病位 居前列。但由于其病程进展缓慢，在一般情况下不危及患者生命，因此不易受到人们重视。实际上龋病给人类造成的危害甚大，特别是病变向牙体 深部发展后，可引起牙髓病、根尖周病、颌骨炎症等一系列并发症，以致 严重影响全身健康。随着牙体硬组织的不断破坏，可逐渐造成牙冠缺损， 成为残根，导致牙的丧失，破坏咀嚼器官的完整性。这样不仅影响消化功能，而且在童年时期可影响牙颌系统的生长发育，使健康素质下降。此 外，龋病及其继发病作为一个病灶，引起远隔脏器疾病的案例也时有报告。

龋病的治疗原则是针对不同程度的龋损，采用不同的治疗方法。一 般来说，早期可采用保守治疗，有组织缺损时，则应采用修复方法治疗。龋病的保守治疗是采用药物或再矿化等保守方法使龋病病变终止或消 除的治疗方法。防龋剂主要作用是增强牙齿的抗龋能力以及控制菌斑抑制细菌生长。 对于即将暴露或已经暴露的牙髓，则需应用一定的药物进行安抚。